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斯科特·瑞比克最近从国际问题赌博中心毕业，在家和他的狗黛西一起度过周三的时光，2024年7月3日，在拉斯维加斯。
在20世纪80年代，斯科特·瑞比克的赌博瘾非常严重，输光了在拉斯维加斯赌场的钱之后，他开始从老虎机旁的人那里偷钱。
“如果他们正在玩并面向老虎机，我就不能做那种事，”瑞比克说。“但是如果他们正在玩，比如向这边倾斜，他们这里有一个桶装着硬币，我就会偷他们的硬币。我成功地偷取，直到被抓。”
他因为小偷被逮捕，在克拉克县拘留中心度过了30天。几周后，他在拉夫林赌场再次输光了钱，并因涉嫌偷取他人的硬币而被捕。
“我只有在失去我的钱之后才偷,”现年63岁的前内华达州监狱狱警说。“你知道，我不得不让瘾保持下去。”
在返回拉斯维加斯的途中，一个对他产生同情心的警官，也是一个戒毒和酒精问题辅导员，瑞比克讲述了自己的虐待童年，很快他说服自己是“病得够了，够受够了-最后的一根稻草”。
最近的复发
在拉斯维加斯，他参加了赌徒互助团体会议，并参加了现在所称的罗伯特·亨特博士国际问题赌博中心的项目。
大约21年前。但最近，他在家庭纷争中复发，首先在二十一点赢了17000美元，然后将五张信用卡刷爆，取出房屋所有权益，最终在纸牌游戏中输光了所有钱。
在患有抑郁症，喉癌治疗，骨折问题的同时，还有酒精，色情成瘾，以及亲戚对他的赌博损失感到沮丧的情况下，瑞比克停止了赌博。
“如果我真的想想，就像我已经向我的内心承认的一样，我是一个强迫性赌徒，”他说。“这种疾病在控制我的生活，并告诉我该怎么做。哦，把你房子的资产全部取出。听起来是个好主意。我是这种瘾的奴隶。”
去年12月，瑞比克回到了问题赌博中心，并参加了为期六周的密集辅导课程和与其他问题赌博者的团体会议。
他的经历对于问题赌徒来说是常见的，但对于绝大多数在内华达州合法博彩企业中赌博的人来说却一点也不普遍，该中心的执行主任斯蒂芬妮·古德曼说。
约94%的州内所有赌徒都能够负责任地控制他们的赌博行为，但另外6%存在问题，这一百分比高于全国平均水平，古德曼说。
“所以，如果你有94%的客户能够负责地控制他们的赌博行为，那是一个非常便利的权利，”古德曼说道，她的父亲曾在凯撒宫（Caesars Palace）经营百家乐多年。
内华达州大型赌场公司的高管们很欣赏问题赌徒们面临的问题，并支持中心正在努力解决的问题，她说。
“这些高管们意识到这些是真实的人，有真实的问题。他们并不像说，‘嘿，那是他们的问题。让他们输光钱吧。’”古德曼说。“他们也赞助我们，这对我们来说很重要。”
努力消除社会对问题赌徒的污名
古德曼说，社会往往对问题赌徒持有鄙视的态度，他们的困境是复杂的，是心理问题。
“人们仍然会说，‘不要去赌场。’或者人们会认为自己因为患有赌博瘾而感到软弱，而事实上，赌博瘾就像毒品和酒精一样是一种瘾。”她说。
“但我认为那里的污名更严重，是因为人们没有意识到这是一种真正的瘾，然后他们认为他们是软弱的。”
瑞比克接受的项目为期六周，每周四次三小时的课程，包括与其他问题赌博者的团体课程和辅导员的一对一会议。
摸底
进入项目的人通常在金融生活中触底，因为赌博损失过多，损害了家庭成员，甚至可能需要面对与赌博成瘾有关的刑事指控，该中心的助理临床主任科比·韦斯特博士说。
一些有刑事指控的人是被克拉克县赌博治疗转移法院所介绍的，这是美国唯一的这类法院。该法院旨在给予首次被控为了养活自己的赌博瘾而偷窃钱财的罪犯第二次机会-在三年内偿还所偷的钱财，并有可能撤销重罪指控，韦斯特说。
“研究显示，与有问题赌博的人相比，有问题赌博症的人被发现更有可能从雇主那里侵吞钱财，”韦斯特说。“当你问他们时，他们认为那是借款。就是这么开始的。‘我会把它还回去的，我会还回去的。’但当然赌博不是这样的。”
“这些是你从未想到会犯事的人……它不会歧视，”韦斯特谈到问题赌博障碍者时说。
韦斯特说，人们在赌博和超额游戏设备上输了钱之后会陷入的困境，与患有赌博障碍的人之间存在差异。
“这是一种临床性心理健康诊断，”他说。“这些是在处理他们正在做的事情时感到困难的人。然后，你把他们带入，他们预约了一个与辅导员的会议，工作开始了。”
“大多数通过这扇门的人都有严重的赌博问题，”韦斯特说。“他们知道他们无力为之，无论是什么，他们甚至不明白。”
当他们到达时，将评估他们的情况：一个经过验证的诊断测试，用以确定他们是否真的是问题赌徒，然后是一个面谈，他说。
他们需要了解的是，他们的大脑中存在着一种赌博瘾的疾病，与那些具有毒品和酒精问题的人相似，但更为隐匿，韦斯特说。
赌徒，不同于酗酒者，认为如果他们继续前进，追逐另一个大奖，他们的生活会变得更好，韦斯特说。“折磨我的是唯一能拯救我的东西”他说，描述许多赌博成瘾者的思维方式。
认知疗法
因为目前没有已知有效的药物来治疗问题赌徒，行为成瘾认知疗法是最佳的治疗方法，韦斯特说。
对于问题赌徒，“这不是为了钱”，他说。这是为了玩和赢，然后玩直到钱花光为止，韦斯特说。
通过认知疗法，与人进行谈话和口头推理，辅导员们试图让他们透露驱使他们逃避生活发生的事情并引起破坏的情绪，他说。
对于许多女性来说，这通常是未解决的悲伤，未解决的创伤，例如来自童年，中年时期，离婚，以及经常是性侵犯。对于许多人来说，结果是“他们运用赌博来逃避那种情绪”，韦斯特说。
“因此，认知疗法能够深入到那种情绪的根源，”他说。“我们必须找到更好的方法。”
他遇到的赌徒可能每周玩视频扑克五天，每天四个半小时，有些人这样玩了20至25年，“所以现在你在讲一个事业，”韦斯特说。
‘摆脱损害’
韦斯特将这种情况反映给当事人，说，“好，告诉我关于你的赌博生涯。”
然后，他将努力帮助他们用更健康的活动取代他们的赌博瘾。“让我们重头开始。让我们尝试绘画课，烹饪课，你知道，无所不有。”
接下来，韦斯特将使用披萨派比喻-赌博成瘾者生活中的多少被赌博占据了。 “大多数人的披萨有百分之八十被赌博占据。一小部分是家庭，一小部分是工作。”
然后，韦斯特会要求他们考虑未来他们的披萨将会是什么样子。“我们必须让他们设想一下，你将如何填补赌博占据的大空白，”他说。
“我们在这里所做的，不是帮助赌徒停止赌博,”他说。“我们帮助他们从赌博造成的损害中恢复过来。因为如果你不从中恢复过来，你很可能不会放弃。”
最后，韦斯特说，问题赌博者必须努力解决本身的问题，问题不是赌博本身；问题在于他们通过赌博来回避他们所受的创伤。
有希望的记录
古德曼表示，该中心的方法在治疗谷内问题赌徒方面被证明是成功的。
全国范围内，成功恢复-一年内不再出去赌博的人数的平均值是8%至10%，古德曼表示。
“对于我们的中心来说，这个数字是44%，”她说。“如果他们再次回来并且每月两次来见我们，98%不会再次走出去，”她说。
“所以我们可以帮助有赌博成瘾的人，”她说。“你必须愿意，你必须积极参与你的康复。”
如果您或您的亲人正在与问题赌博或赌博成瘾有所困扰，可拨打1-800-GAMBLER获取帮助。国家问题赌博热线提供24小时全年无休的电话、短信和聊天服务。如果您或您的亲人处于危机之中，请拨打911或988。
