最近，一项高质量的临床试验显示，锻炼不仅对我们有益，还能显著降低结肠癌的复发率，甚至其效果可与某些化疗治疗相媲美。
这项由加拿大研究者领导的阶段三随机临床试验涉及近900名结肠癌患者，这些患者在接受手术和化疗后，参与了为期三年的锻炼项目，该项目包括指导和监督。
在试验中，患者被均匀分为两组：一组是增加常规锻炼，而另一组则接受健康教育。
研究者发现，锻炼组的患者在八年内，结肠癌复发、新癌症发展或死亡的风险降低了28%。
根据《新英格兰医学杂志》发布的研究成果，这种锻炼的好处在参与者锻炼一年后便开始显现，并随着时间推移而增强。
锻炼组在五年的癌症无复发生存率中为80.3%，比教育组的73.9%高出6.4个百分点。
在研究的八年随访中，锻炼组的总生存率（无论是否癌症）为90.3%，教育组则为83.2%，两组之间有7.1个百分点的差距。
锻炼还将死亡的相对风险降低了37%，在锻炼组中，有41人去世，而教育组有66人去世。
研究者指出，“锻炼带来的好处的规模与许多当前已批准的标准药物治疗相似。”
更令人惊讶的是，这些锻炼方案并非需要高强度的训练。
参与者被指导进行任何他们喜欢的娱乐性有氧运动，例如快速步行。
加入每周三到四次45至60分钟的快速步行或每周三到四次25至30分钟的慢跑，便足以让许多参与者改善他们的生存几率。
总的目标是让锻炼组每周达到20 MET小时，MET即代谢当量，表示身体燃烧的能量量，相较于静止时的状态。
研究者估算，快速步行约为四个MET，慢跑在10个MET左右。
为了每周达到20 MET小时，参与者需要进行每周五小时的快速步行（例如，每周五次一小时的步行）或每周进行两小时的慢跑（例如，每周四次30分钟的慢跑）。
锻炼组在为期三年的干预期间的前六个月内进行了监督，结果显示该组的锻炼量有所增加。
到最后，锻炼组的平均每周MET小时超过20，而教育组的平均则约为15。
锻炼组的心肺健康和身体功能评分也更高。
然而，值得注意的是，接受健康教育的控制组在试验过程中也有所增加，他们的平均锻炼量从约10 MET小时开始。
研究者指出，这一发现“可能提出，锻炼对癌症预后有更强的影响，相比完全不锻炼的控制组。”
虽然目前尚不完全明白锻炼为何能有效预防癌症，但这与许多其他观察性研究的结果一致，这些研究均将锻炼与癌症患者的良好预后联系在一起。
研究者提出了几种假设，认为锻炼可能导致“增加的流体剪切应力、增强的免疫监视、降低的炎症、改善的胰岛素敏感性，及改变转移主要部位的微环境等”。
研究中，锻炼似乎能够防止结肠癌的局部和远端复发，同时亦能预防新的癌症，包括乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌。
外部专家对此项研究成果给予高度评价。
来自伦敦皇玛丽大学的肠胃癌专家Marco Gerlinger在一份声明中表示：“这表明锻炼的效果与之前显示的化疗效果相当，的确令人印象深刻。”
在问卷调查中，患者常常询问他们该如何减少癌症复发的风险，如今，肿瘤学家可以提出明确的基于证据的建议。
来自利兹大学的临床肿瘤学家David Sebag-Montefiore表示：“我在肠癌研究领域工作了30年，对这种在治愈率的逐步提升上有如此突破感到兴奋。
结构化的适度强度锻炼的吸引之处在于，它提供了好处，而没有其他治疗常见的副作用。”
图片源于：https://arstechnica.com/health/2025/06/exercise-improves-colon-cancer-survival-high-quality-trial-finds/
