在丹佛国际机场经历生死时刻的年轻女性

去年夏天,一名年轻女性在丹佛国际机场的C航站楼的繁忙通道中,几乎到达她的登机口时,突然感到头晕,朝丈夫倾倒,然后就倒在了地上。

凯特的丈夫约翰及时赶到,接住了她,避免了她的头撞到坚硬的石地上。

就在那时,凯特的心脏突然停止了跳动。

“那是令人恐惧的时刻,”约翰回忆道,看着妻子变得青紫。“她在抽搐,看起来像是发作了癫痫。”

凯特刚满40岁,事情的严重性在后来才被他们意识到。她出现的是一种被称为“寡妇制造者”的心脏骤停,左前降动脉出现了阻塞。这是三根心脏血管中最大的动脉,阻塞这条动脉通常在几分钟内就会致命。

然而,路过的陌生人,包括一名护士、一名急诊医生和一名急于拿来除颤器的航空公司工作人员,恰巧就在附近,迅速采取了行动。之后,急救人员和其他医疗专业人员也参与进来。正是这些人的努力拯救了凯特的生命。

“我非常感激,”凯特表示。“如果没有他们的帮助,我就不可能活下来。”

约翰补充道:“现在凯特有两个生日。”

除了庆祝凯特在10月份的生日外,这对夫妻还计划庆祝凯特获得第二次生命的日子。这个周年纪念日是6月29日,他们期待着在他们最喜欢的地方——大提顿国家公园进行一次露营之旅。

去年的6月29日,凯特和约翰正准备飞往南卡罗来纳州,与家人一起在宁静的基威岛庆祝国庆周。

那一天,他们的生活中出现了最恐怖的时刻。

在40岁时,她的心脏停止了跳动。但陌生人们迅速行动,拯救了她的生命。

凯特和约翰为即将到来的海滩假期而兴奋,仿佛在庆祝即将到来的国庆,他们已为这次旅行整理好了拖鞋和草帽。

但此时,凯特的状态并不理想。

“我有很多消化不良的情况,我不确定自己是饿了还是恶心。从现在回想,我觉得我很疲惫。在机场,我跟不上约翰的步伐,而我平时走得很快。”

凯特和约翰是在北卡罗来纳大学教堂山分校的学生报纸上相识的。

他是调查编辑,她是助理摄影编辑。

如今,凯特在公共政策领域工作,而约翰是一名记者。 (凯特要求只用她的名字。)

这对夫妻在2014年搬到科罗拉多州,喜欢与他们的狗共度时光,探索山脉,从徒步旅行到滑雪再到雪鞋行走。在凯特健康状况紧急之前,他们正开始训练攀登非洲的最高峰——乞力马扎罗山,而凯特计划参加她的第二场半程马拉松。她身体健康,似乎一切正常。

但在那个六月的早晨,他们早早抵达丹佛国际机场,在前往登机口的途中,停下在当地一家受欢迎的餐厅Root Down吃早餐。

由于凯特几乎吃不下东西,他们很快就前往登机口。

就在那时,凯特突然倒下了。

当她趴在地上抽搐时,约翰努力保持冷静,进入紧急救援模式。他请求旁观者的帮助,然后将凯特侧身,以避免窒息,并抬起她的脚。他担心是否需要进行心肺复苏,但奇迹般地,一名女性突然跑来。

“你需要帮助吗?”这名女性在约翰身边蹲下,询问道。

她告诉约翰自己是一名护士,迅速意识到凯特的脸色变得青紫。

她开始进行胸部按压,而约翰则给凯特进行人工呼吸。

不久之后,急诊医生出现了。他告诉约翰和护士必须更用力地进行胸部按压,并接手进行按压。

与此同时,一名西南航空的员工冲向最近登机的飞机,抓了一台叫做自动体外除颤器(AED)的机器,这种设备可以对人心脏进行电击,使其活动起来。

“他们把AED带过来。护士将设备准备好,并电击了一次,但没有任何反应,”约翰回忆道。

“那时我开始感到无助。”

护士再次充电AED,医生继续用力按压凯特的胸部。

“当AED准备好的那一刻,急救人员也赶到了,”约翰忆起道。“她突然醒了。”

令人惊叹的救援与送医过程的紧迫感

随着凯特奇迹般地复苏,约翰感到松了一口气。

不仅她活了下来,而且她还试图坐起身,立刻恢复了她的本性:温暖、聪明、健谈,并决心向帮助她的人们提供关键信息。

“我父亲是一名心脏病患者,”她一次又一次地告诉他们。

奥古斯特·克莱里是当天赶到现场的丹佛健康急救人员之一。他与他的搭档驻扎在机场的西部出发门前,就在11:34 AM时,他们听到了求助的呼叫,便迅速以最短的时间驶向C航站楼的一个隐蔽入口。

在克莱里开车的过程中,实时更新的情况传来,给他们带来了一丝希望。

“我们在小型911电脑上观看实时更新,可以看到有心脏骤停的呼叫。所有急救人员都在快速响应,”他说。

在机场的每个航站楼内,每个航站楼都有两名急救员。

“他们乘坐小型高尔夫车,像我一样驾驶救护车,以同样的紧迫感去到现场。丹佛消防局总是会协助我们,”克莱里表示。

来自项目的急救人员综合经验超过100年,他们在凯特心脏骤停发生后五分钟内便开始进行救助,克莱里说。

然而,陌生人们的迅速行动显著提高了凯特的生存几率。

“我们知道心脏骤停的现实,”克莱里解释说,心脏骤停往往是致命的。

“但当我们知道这个女人能接受立即的旁观者心肺复苏时,我们认为她可能还有救。”

克莱里和他的搭档于11:39 AM到达了C航站楼外,并奔向正在照顾凯特的人群。

然后他们惊讶地看到她竟然从死里复生。

“我们走到现场时,看到她无意识地在接受胸部按压,突然间我们听到了‘停止按压’的声音。她醒过来了。”

克莱里无法相信凯特如此戏剧性的复苏是多么罕见。

“我们是心脏骤停方面的领域专家,”他说。“结果通常让人感到压抑。大约90%的情况下,您无法获得良好的神经结果。我们能赶到这些事件时,会尽最大努力。每次都会尽最大可能地进行努力。”

但在大多数情况下,患者不幸生存,更不说在心脏停止跳动几分钟后就开始与救助者对话。

这正是凯特的情况,一年后,克莱里仍对她的惊人复苏感到震惊。

“这几乎是医学上的异常,”他说。“这通常不会发生。”

然而,急救人员担心,导致凯特心脏骤停的原因可能很快再次威胁到她。

“我们很感激她醒过来了,但我们仍然非常担忧。“一定不要坐起来,尽量不要慌张。不要做任何剧烈的运动。不要咳嗽,也不要打喷嚏,甚至不要移动,”克莱里回忆道。

“她还好,但她其实不应该好。我们都感到困惑。”

克莱里在海军作为海豹战士工作八年,之后成为了一名急救医疗技术员,后来成为了一名急救人员。在丹佛健康工作四年的过程中,他估计自己协助了28例心脏骤停事件。

“在这28例患者中,只有两人存活(包括凯特)。这让人沮丧,但这是准确的数据,”克莱里说。

所以,急救人员当时对凯特的传达信息很明确:“我们非常高兴你活着,但我们并没有完全脱离险境。我们必须快速送往医院。”

他们的意图是“快”

克莱里和他的急救搭档以及其他团队成员将凯特放上担架,带着这对夫妻以及他们所有的行李,包括沙滩帽,一同前往一个隐蔽的电梯。

之后,立即转移到停在飞行区的救护车。

克莱里负责开车。

“嘿,约翰,你跟我一起坐前座。”他平静地引导凯特的丈夫坐到他的身边。

克莱里没有口头说明,但心中却想着:“你的妻子刚刚死了。导致她心脏停止的东西仍然在她体内,她现在不应该过得这么好。”

如果凯特的心脏再次停顿,急救人员不希望约翰在后面,目睹如果复苏失败的惨烈画面。而且后面也是没有位置。

“我们都在期待她再次心脏骤停。我们保持了电击垫的监测,并进行了非常紧密的监控。”

凯特的生命体征奇怪地正常。她的血压良好。没有痛苦的迹象,除了一些因进行胸部按压而产生的胸痛。她没有呼吸困难。她似乎也没有神经系统缺陷,这在心脏骤停后的患者中非常罕见。

因此,克莱里尽可能快地安全地驶往大学的科罗拉多医院,最近的一家医院,还是一家一级创伤中心,能够处理最棘手的紧急情况。

通常从机场到医院的车程超过20分钟。在鸣笛声中,克莱里13分钟内就到了目的地。

“我与约翰进行了非常平静的对话,同时心中想着,她似乎好,但实际上她还不算好。导致她心脏停跳的原因仍然在她体内。”

此时克莱里并不知道凯特的心脏骤停是由“寡妇制造者”阻塞引起的。他和他的团队只知道,他们需要尽快将她送到更专业的医疗协助处。而他们的直觉是百分之百正确的。

一种直觉:凯特仍面临危险

凯特和约翰抵达科罗拉多大学医院急诊室时,手提袋上挂着如要去海上旅行的草帽。

迎接他们的医护人员很疑惑,这样一个看似健康的人,并不像典型的心脏病患者,典型的心脏病患者通常是一位年龄较大的男性,而凯特是一位年轻女性,饮食健康,喜欢参与名为Fierce45的高强度普拉提训练。

她的实验室结果持续显示良好,心电图也未显示出压力的迹象。但心电图仅仅捕捉到了那一刻的情况,因此医疗团队仍在密切观察,想要确定凯特的问题所在。

不久后,答案浮出水面。

从急诊室开始,医生将凯特转移到重症监护室。

那里的内科医生罗瑞·布里克医生前来查看她。

作为UCHealth心脏血管中心的介入心脏病专家,布里克医生发现凯特起初看起来很好。

“她没有出现任何症状,神志清醒,”布里克说,他同时也是科罗拉多大学医学院的助理教授。

团队在收集实验室和影像学检查以评估心脏急救的潜在原因时,将她视为“假定心脏病发作”进行治疗,使用阿司匹林和静脉血液稀释剂。

由于凯特看起来没有活动症状或电气的变化,因此这意味着她的感染情况不是紧急的。

在心脏动脉完全阻塞的情况下,患者会被直接送到导管室,布里克医生便能找到阻塞并进行疏通。

尽管凯特的外在情况良好,但布里克医生却有一种直觉,感觉她可能比表面上更严重。

于是,布里克医生认真观察了凯特,几分钟后,凯特抱怨胸部有些压力。

这就是布里克需要听到的所有信息。他决定立即将凯特送入他们所称的“导管室”,以便打通可能出现的任何阻塞。

“通常,当人们发生导致心脏骤停的心脏病发作时,症状是相当显著的。”布里克医生表示。“在凯特的情况下,表现得相当微妙。她看起来很棒。”

他猜测凯特经历了一种在心脏病急救中偶尔发生的现象,即动脉暂时封闭后又恢复开通。

虽然动脉会暂时打开,但它也可能再次关闭。因此,克莱里和其他急救人员完全正确地对凯特感到担忧。他们迅速将病人送给可以为凯特提供永久解决方案的专业医生。

在重症监护室,布里克医生目睹了凯特的阻塞又开始形成。

“我不想冒险,”布里克说。“她并不是一个抱怨的人,所以当她说感到一些不适时,我就知道她必须立即进去。”

团队紧急将凯特送入导管室,布里克医生使用导管穿向他发现几乎再度完全阻塞的动脉。他放置了一个支架,以使动脉保持畅通。

“我们在大约15分钟内恢复了正常的血液流动,”布里克说。“整个过程通常大约需要一个小时。”

总的来说,凯特只需在医院住两晚。

布里克医生表示,她非常幸运能活下来。

“这是一个关于在正确的地点正确的时间出现的所有人的故事,拯救她的生命。”布里克医生总结。“所有的一切都始于社区教育基本生命支持和当人们心脏病发作时的心肺复苏。这也是为什么在公共场所如丹佛国际机场或布朗科斯比赛中会有自动体外除颤器的原因。”

“当人们介入并恢复心脏的节奏时,他们为我们争取了足够的时间,让我们能将病人送到医院,以便我们能够诊断,并进行持久的挽救生命的治疗。”布里克医生补充道。

心脏病发作与心脏骤停有什么不同?心肺复苏按压的难度是多少?

心脏病发作是指当一个人的动脉被完全阻塞时,心脏停止了血液流动,指可能导致人死于致命心律失常。

当血液不流向大脑,这称为中风。

当血液不流向心脏,这称为心脏病发作。

“冠状动脉将血液输送到心脏肌肉,当血流发生中断时,心脏肌肉可能会死亡,这称为心肌梗塞或心脏病发作,”布里克医生解释道。

“心脏骤停是指某人经历了致命的心律失常,必须被复苏的人。”

心脏骤停有多种原因。其中,心脏动脉阻塞是其中一个最常见的原因。

尽管凯特看上去年轻且健康,但这正是她身上发生的事情。

“这可谓是非常严重。”布里克医生说。“当某人心脏骤停,他们的心脏停止工作,失去意识。如果血流长时间中断,心脏肌肉和大脑组织可能会死亡。”

布里克医生表示,凯特得到的即时旁观者帮助对她生存以及防止任何长期伤害至关重要。

就像在机场帮助凯特的急诊医生一样,他们希望人们了解有效的心肺复苏按压需要深且有力。

那位在上面救了凯特的陌生人在施行时,按压得如此用力,以至于她的肋骨出现了骨折。而布里克医生说,这种压力是百分之百正确的。

“您必须用力按压心脏以恢复循环。建议深度至少为2英寸。目标是努力维持对重要器官的灌注(或血流)。心脏要么会自发地恢复跳动,要么病人可能需要外部的电击来重启心脏并恢复正常节律,”他说。“虽然我们的目标不是让肋骨骨折,但在有效的心肺复苏中这常常会发生。”

在凯特的情况下,由于AED第一次未能发生效果,布里克医生认为急救按压至关重要。

“当某人失去脉搏时,立即开始心肺复苏是至关重要的,”他说。“拯救某人免受心脏骤停,我们需要像在这个案例中看到的那样建立一个强大的救助链。”

人们在心脏病发作时,旁观者迅速行动的重要性有多大?

快速反应绝对是关键,布里克医生说。

“一个人神经康复的最大预测因素与他们接受心肺复苏的时间和施行的心肺复苏量有关,”他说。“有效的心肺复苏能维持重要器官(包括大脑)的正常,给我们修复心脏的时间。”

接受良好救助的人在长期结果上往往会表现得更好,布里克医生表示。

在凯特的案例中,除需服用心脏药物并定期接受初级保健医生和心脏病医生的监测外,她没有心脏、脑或其他器官的长期损害。

布里克医生表示,通过持续的预防性护理,她可以期待度过长久、健康、正常和活跃的生活。

心脏问题的症状在女性和男性中有何不同?

布里克医生表示,年轻健康女性像凯特这样的心脏骤停相对罕见,更别说可能致命的阻塞。

凯特曾经历过一些女性出现的心脏问题症状,这些症状可能与经典的心绞痛症状不同。

例如,直到凯特被送入医院,她从未感到胸部有压力或疼痛。相反,她注意到手臂有一些疼痛。但她从未想到这可能与心脏问题有关。相反,她可能会将其归咎于剧烈运动。

并且她有一些消化问题,这也可以是女性心脏问题的信号,布里克医生表示。

“恶心或类似胃灼热的症状可能是心绞痛的一个表现,这在女性和糖尿病患者身上更为常见,”他说。

“这些症状可能会被忽视。 心绞痛的经典症状是胸部压力,辐射到下颌和手臂,”布里克医生解释道。“女性经常经历这些经典症状。然而,她们也可能经历胃部不适,例如恶心或呕吐,这是心脏病发作的迹象,在女性中更为常见。”

另一种女性心脏病发作的常见症状是下颌疼痛或压力,凯特也经历了这种情况。

如果女性出现各种奇怪的症状,如恶心、手臂或下颌疼痛、出汗或呼吸急促,应寻求医疗帮助。

在凯特的情况下,即使在医院,布里克医生表示她的症状依然不明显。

“她的症状非常轻微。这很奇怪。她坐在那儿和我们交谈,感觉就像什么都没有发生过。”

因此,尽管女性察觉心脏问题可能面临挑战,布里克医生还是建议她们密切关注自己的身体,并大胆发声。

“信息应该是:’如果你感觉有问题,或者有什么担忧,请及时呼救。’”

在以下情况中,人们应立即拨打急救电话911:

如果某人经历突然和强烈的胸部压迫、颈部或下颌不适、呼吸急促、出汗或持续超过几分钟的恶心。

如果某人的症状出现波动。

如果疼痛或其他症状使您从睡梦中惊醒。

“在睡眠中唤醒的心绞痛症状往往是非常令人关切的,”布里克医生说。

许多女性日常生活繁忙,并且往往轻视疼痛或不适。但大胆发言至关重要。关注的重点并不应仅限于心脏区域。布里克医生在培训同事时,会关注女性心脏病发作的其他迹象。

“是的,这是一个胸部的问题,但并不总是表现为胸痛。也可以是手臂或下颌压迫感或不适。病人还可能会感到恶心、出汗、全身不适、上腹部不适——所有这些。”他说。“可能会有微妙的表现。”

年轻人——尤其年轻女性——心脏病发作的案例是否更增多?

布里克医生表示,他确实发现越来越多的年轻人——40岁及以下——正经历心脏病发作。

2018年,由美国心脏协会的研究显示,年轻人中,尤其是女性的心脏病发作在上升。而更近期的心脏协会专家调查发现,年轻人在偏远地区心脏病发作死亡率亦在增加。

年轻人心脏病发作上升的原因可能有很多。

家族历史可能扮演一定角色,就如凯特的家族历史。

她的父亲在33岁时被诊断患有心脏病,45岁时接受了旁路手术。在65岁时,他在健身房经历了心脏骤停,一台AED救了他的命。他现如今79岁,身体健康。可悲的是,凯特的家族有心脏病的遗传史,她的祖父在43岁时因心脏病去世。

“这一直是我关注的事情。我知道怎么健康饮食。这一直是我家庭中的话题。”她说道。

布里克医生表示,家族历史的确会影响发生心脏病的可能性。此外,一些人可能有基因异常,导致胆固醇出现问题。

还有些人则因为肥胖、糖尿病高发及日趋久坐的生活方式,导致年轻人面临心脏问题的更高威胁。

“定期检查胆固醇和血压,与初级保健医生审查心脏病风险因素是非常重要的,无论您的年龄是40岁还是70岁。”布里克医生说道。

在各个年龄段,关注风险因素至关重要。

“预防性护理是关键,”布里克医生说。

虽然我们通常认为心脏病发作主要发生在年长男性身上,但布里克医生强调,提高人们对冠状动脉疾病的认识是至关重要的。

“每个人都有一定基础的风险,”他表示。

他建议所有年龄段人士采取健康习惯,包括:

绝对不要吸烟。“烟草是一个巨大的危险因素,”布里克医生表示。

定期锻炼。

健康饮食。布里克医生建议采用地中海饮食,研究显示其能降低心血管问题的风险。

与医生讨论健康体重。如果您超重或肥胖,请寻求帮助。

预防和控制糖尿病。

“心脏功能完全正常”

在凯特的案例中,她的健康状况非常出色。医疗紧急情况后的检查结果都非常好。

“她的心脏功能正常,没有任何心脏病发作的迹象,”布里克医生说道。

换句话说,帮助凯特的每一个快速反应者都解救了她免受长期损害。

“我很高兴她恢复得很好,”布里克医生表示。

康复确需一段时间。心脏病发作几天后,凯特记得拖着自己一路走到他们在丹佛街区观看传统的第四届游行,那个假期她和约翰都经历了失眠,担忧她的身体可能“再次试图要了她的命”。

“部分是学习信任自己。如果感觉不对,我需要为自己发声。”凯特说道。“女性不太擅长为自己辩护。深里头,我就知道有些事情不对。我们需要相信自己,继续推动,继续呼救。”

凯特在身体恢复过程中,经过心脏康复计划并于十月顺利毕业。

如今,她得到了一位优秀的初级保健医生和一位心脏病医生的帮助,以密切关注她的健康。但她没有任何限制。

她和约翰在科罗拉多州和犹他州享受了一些滑雪旅行,并且在过去的一年中,凯特多次出行——无论是工作还是旅行,穿越丹佛国际机场的航站楼。

“这有点超现实。在很多方面,我仍在处理这件事。”凯特表示。

她尚未从她倒下的正是C-50航站口登机,但这个月,她和约翰再次前往南卡罗来纳州,与凯特的家人重聚,准备去年未能进行的基威海滩之旅。

随着夫妻俩庆祝凯特的新“第二个生日”,约翰会想起那群他们都希望知道名字的拯救者们。

“他们就像天使一样,似乎是从任何地方和每个地方冒出来,来拯救我妻子的命,”约翰在凯特心脏病发作后不久在Axios Denver时事简讯中写道。

“我不会认得他们的面孔。整个事件如同一阵模糊。我想感谢他们。他们和所有那些本能地冲进来提供帮助的医务人员,深知他们的技能能够拯救生命。”

当凯特和约翰前往大提顿国家公园时,他们喜欢从怀俄明州的兰德驶来。

“您会越过这个山口,哇,突然之间,它就在你面前,”凯特形容那巍峨、险峻的提顿山脉。

“置身大自然,就是我最喜欢的地方之一。”

当她欣赏那一标志性景观时,凯特预测将会涌现出许多情感。

她会感到恐惧与脆弱,快乐与感激。

最重要的是,她会感到无比幸运。

“我觉得这和我无关。但如果我在向机场的Lyft上,或者要是这发生在20分钟后,而我已经在飞机上了呢?” 凯特说道。“你会想很多不同的场景,这种感觉就像太多的运气。”

“我很感激所有一路帮助我的人:从旁观者、急救人员到护士、医生以及现在的医生。”她说。

尽管过去一年充满挑战,但凯特和约翰对生活的美好有了新的认识。

凯特说:“人性与善良真是无处不在。”

图片源于:uchealth