国会的共和党通过了一项重大的国内政策法案，对医疗补助（Medicaid）和补充营养援助计划（SNAP）等社会保障项目进行了大幅度的修改，显著增加了对移民执法工作的资金支持，同时削减了多个环保项目的资金。该法案现已送交总统唐纳德·特朗普（President Donald Trump）签署。
法案中的一项主要条款将使特朗普2017年的减税政策永久化。独立报告显示，这些减税主要惠及富裕的美国人，但特朗普政府声称，如果这些减税得以延续，低收入和中等收入家庭每年将继续节省10,000美元。
根据耶鲁预算实验室（Yale Budget Lab）的估算，该法案预计将在未来十年内使联邦赤字增加至少3万亿美元。
在俄勒冈州，该法案的影响将十分显著。对法案早期版本的分析发现，俄勒冈州将因对医疗补助的削减而受到严重打击，更多人可能失去覆盖而变得无保险。参议院版的法案还将削减对该州木材县的资金，并可能改变俄勒冈州学生的大学支付方式以及偿还学生贷款的方式。
以下是该法案对俄勒冈州居民的五大影响：
一、俄勒冈健康计划的重大变化
该法案对俄勒冈等州管理和资助医疗补助项目的方式进行了重大的修改，包括新的资格要求。
二、新的工作要求
法案要求19至64岁的成年人必须证明他们每月工作或志愿服务80小时，才能注册或保持医疗补助覆盖。一些特定群体如13岁以下儿童的父母和某些残疾或病患人员将被豁免。
法案还要求约40%的医疗补助接受者更频繁地进行资格审核以维持覆盖。州卫生当局估计，由于这些要求，可能有15万至20万名俄勒冈人失去医疗补助覆盖。这包括那些没有满足工作要求的人，以及那些难以完成新文书或在线报告要求的人。
根据法案要求，进行更频繁的资格审核将花费州政府超过1亿美元的实施成本，并需要更新技术系统和新增行政职位。
这些工作要求将于2026年12月31日生效，州政府如无法满足该截止日期可以申请两年的延迟。
三、俄勒冈州医疗费用支付方式的限制
法案对各州用以资助医疗补助项目的地方税收施加了新限制。这项条款预计将导致俄勒冈州在未来十年内损失约117亿美元的联邦和州税收。
各州历史上被允许向医疗补助提供者（如医院）征税，并依靠这些税收和联邦的配套资金来支付这些提供者的医疗补助服务。但各州必须将这些税收限制在患者收入的6%以内，以避免触发联邦审查。
法案逐步将可征税比例降低到最高3.5%。在俄勒冈州，6%的提供者税及其联邦配套资金大约占俄勒冈健康计划总资助的四分之一。
据俄勒冈卫生局的预测，州政府在2027-2029财政年度将损失8.72亿美元，在2029-2031财政年度损失19.4亿美元，在2031-2035年期间将损失88.6亿美元，届时提供者税全额削减后，对应的列支将变得极其困难。如果立法者无法找到方法以州税收或其他地方来源来替代提供者税，俄勒冈州可能被迫削减更多的医疗补助受益者或减少福利。
四、对计划生育的禁止
法案对州医疗补助支付计划生育机构（如计划生育组织）施加一年的禁令，限制其相关服务的资金支持。计划生育组织已经受到联邦资金的限制，无法将联邦资金用于堕胎，但它们依赖医疗补助作为为低收入人群提供其他服务的主要支付方式。
俄勒冈的计划生育组织表示，约70%的患者通过医疗补助支付包括宫颈抹片检查和性传播感染检测等服务。因此，该法案将严重影响计划生育机构的财政状况，并很可能导致一些诊所不得不关闭。
五、健康保险市场的成本可能上涨
尽管法案的内容众多，但对健康保险市场的税收抵免并没有得到延长。根据俄勒冈健康当局的官员的声明，如果国会不延长这些税收抵免，俄勒冈的参保者每年的保险成本将平均增加960美元，可能导致一些人放弃保险。
六、食品援助削减
该预算法案将削减支付给俄勒冈州居民的食品援助的联邦资金，这几乎肯定会使州内未来几年是否削减食品援助产生重大疑问。
法案颠覆了数十年的先例，联邦政府一直对补充营养援助计划（SNAP）进行全额资助。现在，大多数州将被要求承担部分费用。
在俄勒冈州，每六个人中就有一个每月依赖SNAP福利，这项费用将尤其沉重。
根据俄勒冈人类服务部的分析，该州的SNAP“错误率”——即不当支付的补助比例——在全国范围内居于较高水平，高达14.06%。根据共和党法案，这意味着俄勒冈州将被要求承担15%的SNAP成本。在经过阿拉斯加州参议员丽莎·穆尔科斯基（Sen. Lisa Murkowski）最后一刻的修订后，高错误率州如俄勒冈可以将成本分摊推迟一年。
俄勒冈人类服务部的分析指出，这一变化预计将从2028年起导致每年增加4.25亿美元的成本。但法案的其他部分将更早地增加一些费用。
俄勒冈州可能选择用资金覆盖这些成本，削减福利或完全取消SNAP。
俄勒冈人类服务部的官员在一份描述联邦法案影响的资料中表示：“拟议的削减威胁将食品从俄勒冈的餐桌上移走，给州政府带来不可持续的财政负担，并危及家庭及地方经济的福祉。这将使成千上万的俄勒冈人面临缺乏食物的风险，造成各州之间的显著差异，破坏国家食品计划的承诺。”
联邦的削减在俄勒冈州立法者未能通过多项旨在减轻该州饥饿问题的法案后的几天出台。立法者在会期中指出，部分原因是由于联邦政府层面削减的财务不确定性。
七、应对气候变化资金减少
俄勒冈州曾承诺获得近两亿美元的联邦资金用于应对气候变化，作为前总统乔·拜登（Joe Biden）国内政策议程的支柱。然而，这项由共和党支持的预算法案试图消除联邦政府在气候变化应对中的大部分角色。
法案停止了对购买电动车或改善房屋能源效率的联邦税收抵免，限制了旨在减少工业碳排放的项目。追踪气候变化也可能变得更加困难；法案还削减了温室气体报告项目的资金。
甚至《通货膨胀削减法案》下已在进行的可再生项目也可能受到惩罚，国会代表马克辛·德克斯特（U.S. Rep. Maxine Dexter）表示，因为法案可能切断对在2027年之前未完成的项目的资金。“如果有人在建设中，预计在2028年完成，他们可能会失去补贴。”她说，“这感觉绝对不合法。”
俄勒冈州环保投票者联盟的政治主任林赛·肖尔顿（Lindsey Scholten）周三表示：“这是历史上最反环保和反气候的法案。”
八、高等教育财政援助的变化
法案中对佩尔助学金（Pell Grants）的影响也是重大之一，这是联邦政府为低收入大学生提供的最大的财政援助形式。法案为该项目增加了105亿美元，且将佩尔助学金的资格扩大至短期职业培训项目的学生。
然而，它还包含一项条款，取消了研究生PLUS贷款计划。该贷款帮助学生借款以覆盖其研究生课程的费用，包括住房和生活费用。在过去的一学年中，波特兰州立大学的400名研究生使用了此项贷款，占该校总注册研究生人数的超过8%。
同时，法案还限制了学生贷款借款者的联邦保护，限制了因失业或经济困难暂停学生贷款付款的能力，并取消了拜登政府提出的一项计划，使付款更为可负担且延长付款计划。
九、公共土地与私人森林
俄勒冈州将面临更多的伐木、更少的木材资金流入地方社区以及对私人森林主的支持减少。计划在联邦拥有土地上进行的可再生能源项目的开发和运行成本也可能直线上涨。
该项由共和党支持的预算法案要求美国森林局在未来十年内增加75%的伐木量，目前尚不清楚这一目标是否现实。森林局在过去十年里每年都未能达到其木材目标，但根据行业分析师的观点，加拿大木材的关税可能会提高美国的伐木需求。
然而，无论伐木量多少，俄勒冈县都将无法获得收益。这一变化与目前的做法不同。许多农村地区的县依赖联邦公共土地上的木材销售收入的分成来支付学校、执法和公共基础设施的费用。
“他们取消了木材收支的分享，因此木材收入将直接交回国库，而不会用于学校。”民主党众议员瓦尔·霍伊尔（Val Hoyle）周三表示。“他们打击的地区主要是我们的农村社区。”
法案还对森林服务局和内陆管理局的土地上太阳能和风能项目引入了新费用，并对这些项目产生的能源引入新税。尚不清楚这如何会影响计划在红蒙德附近建设的大型太阳能农场。
该法案还将削减高达1.5亿美元的资金，用于保护古老和成熟森林，以及对全国范围内联邦森林的环境评审，另外将削减4亿美元的资金用于帮助私人森林主应对气候变化相关的项目。
图片源于：opb
