各州立法者正急于应对特朗普总统提出的”伟大法案”(One Big Beautiful Bill)所带来的财政后果,许多蓝州的立法者要求召开特别立法会议,以应对新法案对医疗保健和食品援助项目造成的资金短缺。
至少五个州的民主党州长正在考虑召开这样的特别会议,其他几个州的民主党立法者也在敦促州长召开特别会议,以应对预计的财政短缺。
特朗普的法律对医疗补助和食品援助福利进行大幅削减,主要是通过建立新的工作要求来实现的。它还限制各州对医疗保健提供者征收的费用,这些费用主要用于资助医疗补助,而大约7200万人依赖这些资金获得医疗保险。联邦政府也不再负责报销州政府的费用。
这些变化将对农村地区的人们产生极大影响,因为他们更有可能通过医疗补助获得健康保险,而这些削减对41个在《平价医疗法案》(Affordable Care Act)下扩展医疗补助的州的影响尤为严重。该法律还意味着数百万低收入人群将失去补充营养援助计划(Supplemental Nutrition Assistance Program,简称SNAP)的资格,并将行政费用转移给各州。
立法者们表示,他们面对着州预算的新负担,纷纷要求快速找出解决方案,以填补短缺或避免重大州预算赤字。
在科罗拉多州,民主党州长贾里德·波利斯(Jared Polis)的州规划与预算办公室预计,由于新法案对医疗补助和食品援助的影响,州收入将减少约5亿美元,并可能面临相同数额的额外成本。
立法者和医疗保健倡导者预测,这些变化可能导致科罗拉多州数十万人失去医疗保险,主要因为该州在《平价医疗法案》下实施了美国最全面的医疗补助扩展之一。
民主党州参议员伊曼·乔德(Iman Jodeh)表示,召开特别会议“绝对必要”,并预测波利斯州长召集会议“迫在眉睫”。
“我们必须这么做,”乔德表示,她是众议院健康和人类服务委员会的成员,“我们的预算无法承受这种回填、短缺和削减。”
波利斯的发言人谢尔比·维曼(Shelby Wieman)在一封电子邮件中表示,波利斯“之前已表示,我们可能需要重新召开全体会议来应对该法案带来的严重影响——我们仍在评估该新法案的影响,以评估后续步骤,包括可能的特别会议。”
乔德表示,由于科罗拉多州独特的纳税人权利法案(Taxpayer Bill of Rights)——这一1992年的措施实际上限制了州政府可以征收的税收水平,尽管民主党控制了州长职位和两个立法机构,想要避免主要削减和冻结社会项目将变得异常困难。
“我们都对我们如何处理这一情况感到非常担忧,”她说,“我们将不得不回答的问题是:哪些项目我们必须冻结、削减或完全取消?这些问题将在特别会议上得到解决。”
明尼苏达州的民主党立法者——另一个早期在《平价医疗法案》下扩展医疗补助的州——也对同样的问题表示关注。他们刚刚经过了一个特别立法会议,该会议进行了紧张的预算谈判,包括通过一项法案,结束对无证移民成年人的州资助医疗保健。
明尼苏达州参议院民主党多数党领袖艾琳·墨菲(Erin Murphy)表示,她“急切”希望和民主党州长蒂姆·沃尔兹(Tim Walz)合作,“以应对特朗普法案带来的对明尼苏达州的伤害”,并表示这样的工作“可能会在特别会议上进行”。
“国会通过的法案将给我们的预算造成巨大压力——这是我们努力平衡的预算,”墨菲说。“为了准备和保护明尼苏达人,我们可能需要召开特别会议……以解决失去保险的人群所造成的费用。”
沃尔兹的发言人克莱尔·兰开斯特(Claire Lancaster)表示,州长办公室“仍在仔细审查,以确定新联邦法律的影响程度”,并表示“目前还不清楚”沃尔兹是否会召集另一场特别会议。明尼苏达众议院的席位是均衡的,而民主党控制参议院。
沃尔兹和明尼苏达州的民主党人表示,根据该法案,最多有25万人可能失去医疗保险,州每年可能损失多达5亿美元的联邦资金。
在康涅狄格州,州参议员马特·莱瑟(Matt Lesser),民主党副多数党领袖和参议院人类服务委员会主席表示,州民主党“正在朝着”一个旨在专门解决新联邦法律所导致预算缺口的九月特别会议迈进。
“没有人能够承受我们预计在未来几年所面临的那种削减,”莱瑟说。
与明尼苏达州和科罗拉多州不同,莱瑟预测,康涅狄格州的特别会议可能寻求增税或寻找其他收入来源,以应对社会安全网项目的预计短缺。
凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)估计,该州在未来十年内可能因特朗普法案而损失130亿美元的医疗补助资金。
莱瑟表示,尽管尚未完全理解SNAP变化的影响,但早期估计显示,康涅狄格州将必须承担该计划成本的75%,约为每年4,000万美元。
“‘伟大法案’做的很多事情是将成本从联邦政府转移给各州,”他说。
科罗拉多州的立法者对于特朗普法案的影响感到担忧。
新墨西哥州和华盛顿州的民主党州长——这两个州的州政府也由民主党完全控制——也表示,他们正在考虑召开特别立法会议,以应对预计的资金短缺。
新墨西哥州州长米歇尔·卢汉·格里沙姆(Michelle Lujan Grisham)发言人迈克尔·科尔曼(Michael Coleman)在一封电子邮件中表示,州长“强烈考虑召开特别会议,以帮助减轻该灾难性共和党预算法案对新墨西哥州人民的伤害”。
新墨西哥州的立法者和医疗保健倡导者预测,最多有89,000名居民可能被踢出医疗补助,另有58,000人可能因为该法案而失去SNAP福利。
华盛顿州州长鲍勃·弗格森(Bob Ferguson)在电子邮件中表示,“毫无疑问,特朗普总统的‘伟大背叛法案’给华盛顿人民带来了严重的影响,包括医疗补助和其他重要福利的削减。”
弗格森补充道:“目前,我们不认为需要召开特别会议,”但他表示,“我将毫无疑问地与立法领导人和我的团队进行交流,以讨论是否需要召开特别会议。”
弗格森的办公室估计,这项法律将导致华盛顿每年损失30亿美元的联邦医疗补助资金,并且将至少需要额外承担1.88亿美元的SNAP相关费用。
在共和党州长统治的州,民主党人呼吁他们的领导人应对预计的资金缺口——尽管他们对召开特别会议的期望几乎为零。
乔治亚州的民主党人公开倡导共和党州长布赖恩·坎普(Brian Kemp)召集特别会议,然而,一组跨党派立法者表示,他们将等到定于1月召开常规会议后再解决预算问题。根据凯瑟家庭基金会的预测,乔治亚州将在未来十年内失去约100亿美元的医疗补助资金。
与此同时,内布拉斯加州的民主党人特别关注该法案对农村医院的影响。一家名为柯蒂斯医疗中心(Curtis Medical Center)的医院已经宣布计划关闭,理由是特朗普法案对医疗补助的削减。而立法者表示,未来两年内可能还有六家农村医院会因该法案实施而关闭。
“我想强调这一点是多么令人沮丧——尤其是对于我们州的农村地区,”民主党州参议员约翰·弗雷德里克森(John Fredrickson)表示。
尽管如此,弗雷德里克森也表示,他“不预期”内布拉斯加州会召开特别会议,因为共和党人控制着州长职位和单一立法机构。
共和党州长吉姆·皮伦(Jim Pillen)的发言人没有回应关于可能召开特别会议的问题。
“随着明年会议的召开,我们将不得不根据该法案的通过进行重大预算调整,”弗雷德里克森表示。“该法案将对州政府提供和资助基本社会需求的能力产生重大影响,这些服务的存续将因此面临风险。
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