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我从未意识到,能够以纳税人的钱获取毒品用具是多么容易,直到我走进西雅图-金县公共卫生办公室,在西雅图市中心。
简直是一场无序的狂欢。
毫不费力,没有任何阻力,最令人不安的是,没有提供任何关于戒毒的帮助。
西雅图公共卫生局继续分发所谓的“减害”药物包,这实际上使瘾君子能够继续使用毒品。
这些药物包可能包含各种管子,比如“泡泡管”、“锤子管”或直管,以及锡箔纸,甚至还有折叠锡箔做成临时烟斗的说明。
毒品用具在西雅图和金县的无家可归者营地周围随处可见,这并不奇怪。
这些药物包是通过县的针具交换服务项目分发的。
包中的某些物品相对无争议,例如两剂纳洛酮(有鼻用和肌肉注射形式),可以逆转阿片类药物过量。
它们还包括用于急救呼吸的面罩和两个注射器,公共卫生局声称它们是为了纳洛酮的使用。
当然,无家可归的瘾君子承认也会将它们用于注射毒品。
但正是包中其他部分引发了真正的争论。
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在西雅图公共卫生局,获取药物包有多容易?
我在上周五下午走进了位于贝尔镇4街和布兰查德街的公共卫生西雅图针具交换项目,三分钟后,我就完全装备好了,准备进行一次药物狂欢。
是的,当你不被问很多问题或没有接触到任何超出便利获取高危药物的帮助时,过程确实很快。
门是锁着的,门口有个标志说明让我敲门并等候工作人员开门。
我轻轻敲了敲。
几秒钟后,一位朴素的女子开了一条缝,打量了我一番。
我尴尬地问她,是否有任何“派对包”可以帮助我度过这个周末。
她毫不犹豫地回答:“你需要什么?”
我尴尬地说:“至少要一个烟斗。”
她点头后,把我带了进去。
柜台上摆放着三个罐子,就像一个扭曲的糖果商店。
不过,里面装的不是糖果,而是锡箔烟斗、融化毒品注射用的炉具,还有安全套。
没有评判,没有问题,这是设计使然。
她走到后面,几分钟后再次出现,告诉我他们的烟斗不多了——毕竟,这可是星期五。
最后仅剩的选择是“锤子管”和直玻璃管。
我选择了锤子管,试图看出自己是否与这个角色相符,尽管我清楚地意识到自己与典型的“吸毒者”形象格格不入。
在这个办公室里,任何人都被视为潜在的瘾君子,这并不重要。
她把一个像是某种恩惠的袋子递给我:一个锤子烟斗,一个塑料嘴件,一个用于固定毒品的烟斗筛,以及一个用于刮除残留物或搅拌药物以达到完美燃烧的回形针。
我为了好加一些,还把两个安全套和一个锡箔烟斗扔了进去,然后逃也似地走了出去,眼神躲闪,心中充满的羞愧并非针对自己,而是对于一个愿意分发会毁灭生命的工具的城市和县。
他们简直可以在我未来必然的药物过量上系上一个蝴蝶结。
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减害策略的现状
西雅图公共卫生局分发这些药物包的做法被称为减害策略,旨在让瘾君子活得更久,以便最终寻求治疗。
但问题在于:减害并未被证明能够真正推动瘾君子走向康复。
相反,它通过提供继续使用的工具来使他们的成瘾加剧。
因此,公众卫生官员——或者他们的合作伙伴,几乎从不会提及瘾君子戒毒的成功案例。
事实上,某些人甚至进一步主张,我们不应评判瘾君子,甚至不应鼓励他们寻求治疗。
这是一种放手的方式,让瘾君子陷入循环当中。
在去年的西雅图市议会会议上,来自肝炎教育项目的安布尔·特哈达明确表示,她希望“促进和支持”药物使用。
“我知道这可能有点有争议,但我所看到减害的一个关键原则是,我们希望能够促进和支持使用毒品的人的自主权,”特哈达说。
“所以,你知道,有些人不想停止使用毒品。
有些人认为禁欲并不是他们生活成功的衡量标准。”
用于支付这些由县和市纳税人美元的其他减害工具包,以及由公共卫生西雅图或合作组织分发的,还有芬太尼吸烟管、注射器、肛门注射用品(也称为“插入打针”,即将药物稀释后的液体通过肛门注射) 、锡箔纸等。
公共卫生西雅图向上瘾者分发的一个药物包并未包含一些更具争议的药物促进工具。
相反,它里面有纳洛酮,一张宣传药物成群使用而非单独使用的信息卡,以及《好撒玛利亚人法》副本,鼓励人们在紧急情况下拨打911,而无需担心因非法使用药物而被逮捕。
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这些减害工具包真的有助于解决药物危机吗?
西雅图-金县公共卫生局声称,它们的工具包——每个成本不足10美元,并由华盛顿州公共卫生部分发——正在拯救生命。
在2023年分发的5337个工具包中,公共卫生发言人指出1945例自报的过量逆转。
但他们没有告诉你的是,这些装有药物用具的工具包,可能实际上导致了过量的数量?
这些数据并没有被追踪。
而且,老实说,吸毒者的“成功”报道是多么可靠?
“工具包通常不含锡箔纸或烟斗,但我们在个人请求时提供这些,”公共卫生西雅图的发言人对《杰森·兰茨秀》表示。
“这些工具是减少疾病、降低药物使用障碍人群伤害并增加人们与护理接触机会的综合公共卫生努力的一部分。”
这听起来真是误导。
那些锡箔烟斗不需要我去问,就放在罐子里,随时可供领取——我并不需要请求。
尽管他们声称将人们与治疗联系在一起,但办公室的工作人员根本没有尝试讨论任何治疗选项。
当然,工作人员给了我一个同情的眼神,但并不清楚她的怜悯到底是为我在找干净烟斗的奋斗,还是出于其他考虑。
该套件确实包含一张宣传社会工作者的电话和识别药物过量的提示的传单,这仅是其中的一部分内容。
很明显,从可以请求的个人获取毒品用具并不困难。
重点显然是在使“更安全”的吸毒便利化,而不是推动吸毒者走向康复。
而且,这不仅是公共卫生在分发这些工具包。
与县合作的互助组织和非营利机构也在分发这些工具包,通常通过移动服务去访问无家可归者的营地。
这就是“减害”在实施中的现实——伤害没有减少,只是被延续了。
公共卫生西雅图的药物包没有减轻任何伤害
与无家可归者合作的活动家们认为,西雅图公共卫生局的药物包使吸毒者上瘾。
安德里亚·苏亚雷斯是We Heart Seattle的创始人,该组织致力于帮助无家可归的吸毒者进入治疗,她对此深有体会。
“我们现在看到,而且一直在看到的,是锡箔纸、临时烟斗、可以变成烟斗的Bic圆珠笔、滚动锡箔的说明等的分发。
完全是伤害,没有减轻,”苏亚雷斯说,她是一名民主党人,也在竞选开放的第43选区州代表。
“我从没见过至少包含可获得的Suboxone的24/7热线的任何东西。这是现在通过县提供的。
而且人们只是带着微笑分发(减害工具包)。
这让我个人感到心碎,仅仅通过这种方式让人活下去一天。”
苏亚雷斯一直在尽力说服吸毒者去接受补贴或私立资助的毒品治疗。
但是,这些工具包阻碍了她所能取得的任何进展。
她甚至认为这些措施并没有真正停止疾病的传播,因为这些物品通常是共享的。
“我认识的任何一个正在康复的人都说,当他们无法找到烟斗、无法找到注射器,开始吸食海洛因的时候,那是他们触底反弹的时刻,”苏亚雷斯解释说。
“当你让他们更难吸毒,变得更容易戒毒,你会看到人们进入不同的吸毒阶段。
你会看到他们达到沉思的阶段。
只要我们继续轻松让人上瘾,他们就永远不会到达那种阶段——放任药物成瘾。
想想看,作为一位母亲、一位父亲、一位叔叔、一位儿子,一位女儿,曾经说,‘不,我们不会让你和我们住,让你受到这种纵容。’
然而,我们的政府和纳税人却这样做了。
因此,有愤怒的家庭成员说,‘请停止让我的孩子得到这种可能让他们死去的纵容,从而造成一次过量的危险。’
不幸的现状
我在一家政府资助的办公室轻易获得毒品用具的过程简直令人震惊。
短短几分钟,我就获得了一切所需,继续危险的药物习惯——这一切都是用纳税人的钱。
这些药物包被西雅图公共卫生局称为“减害”,但显然真正的伤害在于纵容成瘾。
这套系统不仅没有引导瘾君子走向康复,而是提供了保持他们习惯的工具。
没有实质性干预,没有要求治疗的压力,只有一包药物用具和空洞的同情。
这种讽刺令人无法忍受:一个应该专注于拯救生命的公共卫生办公室,反而延长了瘾君子的痛苦。
西雅图公共卫生局和减害倡导者声称,他们的药物包方法正在奏效,表明2024年相比2023年致命药物过量有所减少。
但这些统计数据具有误导性。
在经历了记录破坏性药物过量死亡的几年后,我们只是从深陷危机的无家可归者中耗尽了人。
继续保持瘾君子活着,为着那次下一次高峰,毫无意义地活着,而没有任何有意义的努力让他们接受治疗,根本不算是成功。
不幸的是,公共卫生西雅图和资助他们的民主党立法者似乎已经放弃了唯一能够真正产生不同的事情:治疗。
这种方式根本不起作用,除非目标是让瘾君子活得足够久,以便体验一次新的快感。
我们需要停止假装分发烟斗和锡箔纸是解决我们的药物和无家可归者危机的答案。
相反,我们应该专注于鼓励治疗而非纵容的政策。
项目应该要求提供前往康复的路径,包括强制检查和立即接触康复服务。
我们还应该投资于提供真实支持的收容所和过渡性住房,而不仅仅是供人们过夜的地方。
只要我们继续轻松让人上瘾,我们就不会减轻任何伤害——我们只是在延续这伤害。
西雅图和金县必须转向真正的解决方案,否则我们将继续因药物过量和成瘾失去生命,同时让该地区的生活变得更加难以忍受。
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