随着国会众议院共和党寻求最终定稿‘一揽子美好法案’，或者被民主党称为唐纳德·特朗普的‘一揽子丑陋法案’，这项在参议院勉强通过的法案将使全国大约1180万成年人和儿童面临失去健康保险的风险。
这项涉及广泛的立法针对医疗补助、平价医疗法案（ACA）和儿童健康保险计划（CHIP），预计在未来十年内通过缩减入保人数和收紧资格要求，节省近1000亿美元的开支。然而，许多人认为，这些试图节省资金的措施将使辖区和国家中最脆弱的人群面临更大的风险。
“今天是一个黑暗的日子，数以百万计依赖国家承诺获得护理、公平和机会的美国人正在目睹这一切，”华盛顿特区的影子代表、药剂师欧耶·奥维洛瓦（Oye Owelowa，D）表示。“随着参议院通过所谓的‘一揽子美好法案’，我们见证了以财政改革和经济增长为借口，社会契约危险地瓦解。”
尽管特朗普和共和党声称他们在努力削减浪费，但特朗普重新入主白宫以来，已导致至少7200万到9200万美元的纳税人支出，主要是与批评者所称的奢侈个人和政治活动有关。
总统支出的一个主要例子是于6月14日举行的盛大军队250周年庆祝游行——正好是特朗普79岁生日——其费用估计在2500万到4500万美元之间，涵盖后勤、部队部署、坦克、直升机和军事飞行表演，加上因重型车辆在华盛顿特区滚过而造成的高达1600万美元的道路修复和基础设施损坏。
与此同时，特朗普频繁前往其度假胜地打高尔夫球，特别是玛拉拉戈和贝德敏斯特，到三月底时已花费纳税人至少2600万美元，随后几次周末的访问使总花费很可能超过3000万美元，这还不包括数十万美元的特勤局高尔夫球车租赁及直到2025年底的便携式厕所租赁费用。
环境分析人士估计，仅游行就产生了超过200万公斤的二氧化碳排放，而后续的清理费用、警察加班费及城市服务成本仍需完全披露。
这些支出——用于资助奢华的军事展示和频繁的休闲旅行——引发了财政审计机构和公职人员的谴责，他们认为这些钱本可以更好地用来修复道路、资助退伍军人医院、增强医疗补助或解决公共卫生基础设施的长期短缺问题。
“特朗普的游行将花费纳税人多达4500万美元，”马萨诸塞州的伊丽莎白·沃伦参议员在社交平台X（原推特）上写道。“例如，利用这些资金，我们能够扩展退伍军人的医疗保健和食品援助。一份纳税人支付的生日礼物送给特朗普，这在我看来就是政府浪费。”
如果法案通过，华盛顿特区的居民将感受到直接的影响。
根据凯瑟家庭基金会（KFF）根据国会预算办公室的预测估算，该法案可能使特区的失业率增加五个百分点，这是所有州或领地中最显著的增长之一。这个数字还不包括增强的ACA保费税收抵免即将到期可能造成的更高无保险率。
“让我们明确一点：这项法案并不美好，而是残酷，”奥维洛瓦强调。“它削减了超过8000亿美元的医疗补助，削减了3000亿美元的营养援助计划例如SNAP，并取消了对清洁能源投资的必要支持，这一切都是为了给最富有家庭和企业提供超过2万亿美元的减税。”
特区长期以来保持着全国最为广泛的医疗补助政策。到2024年，D.C.报告称，近30万居民参加了医疗补助和CHIP，占城市总人口的近40%。该法案的条款，例如强制性工作报告要求和对扩大覆盖面的州的新罚款，威胁到这些成就的回撤。
全国范围内，约有7800万成年人和儿童目前依赖医疗补助，而另有2400万人通过ACA市场计划获得保障。如果法案通过，同时增强税收抵免到期，国会预算办公室预测到2034年，将有1600万人比现行法律失去保险。
政策专家警告说，特区的连锁反应可能是深远的。全市的医院和诊所可能会看到无补偿护理成本大幅上升，因为新失去保险的患者推迟必要的预防治疗。当地公共卫生项目也可能面临资金短缺，因为因入保人数减少而减少了联邦资金。
医疗补助是由联邦和州政府共同管理的，其名称在加州为Medi-Cal，在马萨诸塞州为MassHealth，而在D.C.则简单称为医疗补助。对于许多低收入居民来说，它一直是健康安全的重要基石。
虽然法案的支持者辩称这将减少联邦开支并促进“个人责任”，但批评者反驳说这是一场针对脆弱社区的强力攻击。D.C.的安全网提供者已经表示，数千人几乎在一夜之间失去保护的前景令人震惊。
如果法案通过，华盛顿特区将成为受到联邦资金健康保险最大回撤的地区之一。
坚定支持反对这一立法的奥维洛瓦向华盛顿的居民发出呼吁，呼吁大家行动起来以对抗‘一揽子美好法案’。
“现在是时候了，我们必须追求那些提高人们福祉、保护医疗保障和推动经济机会的政策，而不是通过意识形态驱动的措施加深贫富差距，损害我们最弱势的社区，”奥维洛瓦继续说道。“我们必须拒绝这项法案，为每个人的未来而战，而不仅仅是那些已经位于顶端的群体。”
图片源于：washingtoninformer
