图片源于：https://www.theguardian.com/us-news/2025/mar/29/health-department-private-sector-takeover
美国卫生与公共服务部（HHS）计划的大规模裁员将为私营部门接管关键服务铺平道路，专家和民主党政客警告，这可能会危及美国在未来的健康紧急情况中的应对能力。
卫生部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）周四宣布，该部门将裁员20,000人，约占其82,000名员工的四分之一。
“人们需要理解这些变化对他们个人的影响，”华盛顿州参议员帕蒂·穆雷（Patty Murray）表示，她是参议院拨款委员会的排名成员。“防范疫情是需要成本的，未能防范将付出更高的代价。这一切都让我们在下一个公共卫生紧急情况下变得更加不准备。”
HHS是联邦政府一个庞大的部门，监管着1.7万亿美元的预算。该部门包含多个家喻户晓的机构，其中包括疾病控制与预防中心（CDC）、国家卫生研究院（NIH）、医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）以及食品药品监督管理局（FDA）。
这些机构分别负责保护美国人免受疫情影响、领导全球最大的公共资助生物医学与行为研究机构、通过医疗保险和医疗补助为1.37亿老年人和低收入美国人提供健康保险，以及批准和监管国家的医疗设备、药品和食品。
在肯尼迪的重组计划中，这些机构都将面临裁员，有些情况将加大由亿万富翁特朗普盟友埃隆·马斯克（Elon Musk）领导的非官方“政府效率部”所发起的裁员。
在周五的虚拟新闻发布会上，穆雷还出席了会议，会议上还有一些同样即将被削减的机构前领导人，穆雷表示，预计的裁员将把美国置于“危险的碰撞轨道”，将严重削弱美国应对麻疹、禽流感疫情等公共卫生危机的能力。
穆雷警告称，这一大规模裁员的目标是为将关键服务转交给私营公司铺平道路。她声称，特朗普及其亿万富翁盟友埃隆·马斯克，认为公共卫生责任可以被私有化而对此无所顾忌。
“我开始听到特朗普政府和埃隆·马斯克想要的目标是，政府不再需要做任何事情，我们将把所有工作私有化，”穆雷说。“我要告诉您，我们的公共卫生人员去追踪麻疹或百日咳或跟踪新的疫情，是不会为私营公司工作的。
“不会有一家公司愿意这样做，因为它们的目标是盈利。这里没有盈利价值，”她说。
民主党美国参议员在周四表示，自从宣布裁员后，他们就不断接到来自联邦工作人员的“惊慌”电话，因为几乎没有具体细节说明哪些分支或机构将被削减。肯尼迪表示，将把28个部门合并为15个，重点是削减人力资源和信息技术等职位。
她说，公共卫生工作人员的使命是“确保如果您所在地区发生严重流感疫情，您知道如何保护自己和家人，或者您需要做什么来保护他们。”
“没有一家私营公司会来做这些事。这就是我们设立政府机构的原因，为了公众的利益。不会被一些以盈利为目的的公司所替代。”
她的言论得到了前食品药品监督管理局局长罗伯特·卡利夫（Robert Califf）的支持，他表示，私有化将加剧美国的健康不平等。
“很多被私有化的东西只会急剧增加我们已经存在的巨大差距，”他说。
“我在各个领域工作过，公司的工作就是关注利润，尽可能赚取利润，而这在这个国家最好的方式是迎合那些有很多钱的人……这实际上是让美国健康的反效果。”
特朗普和肯尼迪采用了“让美国健康再现”的标语，来定义他们重新调整国家公共卫生策略的使命，但许多专家和专业人士表示，这一策略威胁着实现相反的效果。
肯尼迪坚称，这一裁员不会影响“前线工作人员”，并将使各机构更加高效。然而，关于具体将受到影响的项目，除了零散的公告之外，几乎没有提供详细信息。
至少一位在确认听证会上对肯尼迪持批评态度的共和党参议员比尔·卡西迪（Bill Cassidy）似乎在这次裁员问题上持相对温和的态度。
他在社交媒体上表示：“我希望HHS能更好地工作，例如更快地批准救生药物，以及改善医疗保险服务。我期待听到这种重组如何推动这些目标。”
在政府之外，健康行业对这些裁员普遍持怀疑态度，无论是在公开场合还是匿名新闻报道中。
“我们公共卫生基础设施的一切削减——无论是工人还是资金——只会使美国人变得更病，”美国全国有色人种协进会（NAACP）健康公平中心主任克里斯·佩内尔（Chris Pernell）在一份声明中表示，认为这将加剧白人和黑人美国人之间本已巨大的健康差距。
“我们知道，当美国得了感冒，黑人会得流感。”
