今年的世卫大会在瑞士日内瓦召开，但美国却未参与这一全球卫生盛会。
来自194个国家的代表将在会上讨论并投票通过政策，这些政策将影响未来几十年的全球健康方向，议题涵盖了应对下一个疫情的准备和减排、预防肺癌等内容。
反观美国，在总统特朗普的领导下，美国在就职典礼当天宣布计划退出世卫组织，报道称该组织“坑害”美国并被中国操控。
这意味着，自1948年成立以来， 美国首次缺席这一年会，虽然美国为世卫的68亿美元预算贡献了五分之一的经费。
英国公共卫生公约小组的主席巴巴拉·斯托金对此表示：“美国不再参与帮助改善世界的国家之中，真的很遗憾。”
全球卫生专家们指出，美国缺席不仅会影响全球健康问题的应对，也会妨碍美国与其他国家的合作。
尽管如此，此次大会也带来了机遇。经过多年的艰难谈判，各会员国有望在会上通过一项疫情条约，旨在在未来的疫情中比对COVID-19做好更好的响应。
乔治城大学教授劳伦斯·戈斯廷对这次世卫大会寄予厚望，他表示：“这一届世卫大会将是历史性的，一方面它会是一个胜利的结果，”同时他也强调，“另一方面，这也是一个悲剧，因为美国将不会参与其中。”
会议期间，将关注WHO如何解决资金危机，以及在没有美国声音的情况下，WHO将如何通过这一条约和设定健康目标。
美国长期以来在世卫中的关键地位不容忽视。
戈斯廷指出：“美国希望的一切都可以在谈判中占据主导地位，这是其他国家，包括我们的竞争对手中国和俄罗斯所无法做到的。”
而如今，美国的缺席使得WHO在领导力的空白中前行。
阿姆斯特丹约普·朗赫研究所的全球健康外交主任克里斯托夫·本对这个局势表示担忧：“WHO所缺少的不仅是预算，还包括美国拥有的最先进的健康专业知识。”
他补充说：“我们将确实会非常想念那里的顶尖专家。”
尽管美国未能出席，讨论与谈判仍在继续。不少人认为这种缺乏可能激励会议的其他国家。
一位曾在以前世卫大会担任代表的美国健康官员匿名表示，许多国家也许会在美国缺席的情况下，安心专注于议题而不受美国国内政治辩论的牵制。
“我认为特朗普政府的迅速退出促使其他国家在世卫大会之前加快了协议的签署，”该官员补充道。
然而，这种富有成效的气氛能否持续下去仍待观察。
他表示：“我会关注谁接替美国，可能不仅是中国，而是全球南方的国家共同解决问题。”
世卫组织目前面临80年历史上最大的预算危机。
尽管如此，WHO在2024-2025年的预算短缺600亿美元，并且由于特朗普政府退出导致接下来的几年将面临更大短缺。
本表示：“美国的退出在WHO的预算中留下了一个巨大的空洞，其他国家的较小贡献无法弥补这里的缺口。”
因此，世卫组织已将2026-2027年提议的预算削减了约20%。
世卫组织总干事谭德塞在预算委员会会议上直言：“我们不能做所有事情。”
与此同时，他指出，世卫组织已开始削减职员，其中包括大约一半的领导团队，很多项目也将缩减。
本表示：“我认为世界在此期间最显著会注意到的就是紧急项目的削减。”
这些项目能帮助各国快速响应疫情，例如猴痘或埃博拉疫情并向WHO迅速传达信息。
“如果这些国家项目必须缩减，那将是一个巨大的损失。”
正如本所言，世卫组织正在努力多样化其现金流。
世卫组织的资金来源包括强制性捐款——成员国根据经济规模贡献和自愿捐款，而这笔金额成立相对较低。
目前，世卫组织正在寻求将强制性捐款的比例提高至30%。
尽管如此，世卫在下一轮预算中可能仍会短缺超过10亿美元，这并非仅仅是由于美国的退出。
许多国家在全球经济不确定性的情况下也在紧缩开支。
因此，世卫组织也在呼吁私营部门和基金会增加贡献。
本历经25届世卫大会，预期这次大会的气氛将特别低迷。“我想气氛中将显而易见的是危机的感觉。”
经过三年多的谈判，世卫193个成员国，有望在此次会议上通过疫情防范、准备与应对协议。
该协议将迫使各国合作以预防和应对未来疫情。但该条约仍然存在争议，一些细节尚需进一步解决。
世卫组织流行病和疫情防备与应对处的临时主任玛利亚·范·科赫夫表示：“这是COVID-19带来的直接教训。”
它不仅仅是说全球希望做得更好，而是要采取切实的行动。
这项30页的条约涵盖了多方面的议题，从关注动物传播病毒的风险到保护卫生工作者。
不过，经过多年的谈判，协议的初衷和范围已大幅削减。
“人们可能会看待协议，觉得语言不完美，当然也不是完美的。”
但她表示：“我们拥有实际上起作用的许多内容。”
即使各国通过条约，仍存在最具争议的问题——富裕国家是否能与低收入和中等收入国家分享疫苗和治疗技术的具体细节。
该议定书试图通过病原体获取和利益分享系统来正式化该交换。
戈斯廷称之为一种“全球社会大交易”。
“高收入国家将获得访问重要健康信息和科学交流的权利，比如病原样本和基因组测序数据，这些都是我们开发拯救生命的疫苗和治疗所需的。”他解释道。
“作为回报，我们同意通过世卫组织公平分配这些医疗产品。”
但这笔“大交易”却遭到争议，部分富裕国家对限制其制药产业的提议表示反对，而低收入国家则抗议在没有保证将受益的情况下分享数据。
目前，各国同意在未来一年内就这一问题达成“共同同意的条款”。
不论最终决定如何，美国都将不会参与其中。
图片源于：https://www.npr.org/sections/goats-and-soda/2025/05/19/nx-s1-5399684/world-health-organization-assembly-united-states-trump
