宾夕法尼亚州哈里斯堡的一项立法工作正在进行，计划将美托咪定这一强效兽用镇静剂列为受控制物质。
近年来，美托咪定在费城黑市芬太尼中越来越常见，成为一种新型的鸦片混合物。
州参议员米歇尔·布鲁克斯（Michele Brooks）和道格·马斯特里亚诺（Doug Mastriano）计划提出立法，将美托咪定与去年将小剂量镇静药物齐拉西（xylazine）列为受控物质类似。
然而，批评者指出，此类法律可能会造成更多的伤害而非好处。
反对者认为，随着对街头药物中化学物质监管的加强，毒贩和药物供应商会转而使用更加有害的替代药物。
随着现在费城许多人已对美托咪定产生依赖，立法者表明，这种药物的禁用可能会导致严重后果，特别是由于其戒断症状的快速发作和剧烈程度。
来自宾夕法尼亚州街头检测项目PA Groundhogs、宾州减害网络（PA Harm Reduction Network）和无处不在项目（The Everywhere Project）领导人士在周二的联合声明中表示，”美托咪定的突然消失可能会导致消费非法鸦片的民众被迫经历极为痛苦的戒断，”
“这些患者可能需要在刚开始意识到这种药物的危险性时，求助于医生。”
2024年5月，费城市公共卫生部发布了关于检测到非法药物中有美托咪定的警报，并指出使用这类兽用镇静剂可能导致的医疗并发症。
研究发现，美托咪定的效力比齐拉西高出约200倍。
上个月，美国疾病控制与预防中心（CDC）发布了一份由宾州医学院、杰斐逊健康和坦普大学的研究人员撰写的报告，称美托咪定已取代齐拉西，成为费城最常见的药物掺杂剂。
该报告描述了美托咪定所导致的“危及生命的戒断综合症”，治愈此类综合症需要“大幅度提升护理水平，远超一般鸦片及齐拉西戒断综合症。”
近期，托马斯·杰斐逊大学医院急诊部门接收了大量因美托咪定导致的鸦片戒断并发症的患者。
内科与成瘾医学医生菲尔·达尼（Phil Durney）表示，戒断症状的严重程度加重，表现为难以忍受的呕吐、严重的心脏症状、全身震颤和严重焦虑。
杰斐逊健康的临床医生与宾州医学院和坦普大学的医生定期会面，分享他们在急诊中观察到的情况，以及帮助疑似美托咪定戒断患者的经验。
杰斐逊健康的急诊医学医生科里·伦敦（Kory London）表示，对于某些患者，甚至“高于其体重三倍的药物输注”，都无法缓解戒断症状。
有些患者表现出猫托状态（catatonic），医生不得不在无法与他们沟通的情况下制定治疗计划。
鉴于城市街头药物成分的多变性，药物使用者常常不知道他们所使用的是什么。
杰斐逊的临床医生与杰斐逊大学化学系成员合作，开发了一项检测美托咪定代谢物的尿液检测方法。
伦敦表示，他们已经在使用这一尿液测试来检测人们体内美托咪定的存在，并将发表相关研究。
PA Groundhogs在费城和匹兹堡的街头芬太尼样本中首次发现了美托咪定于2024年4月，也就是在乔希·夏皮罗州长签署将齐拉西列为III类受控物质法案的一个月前。
在接下来的九个月中，美托咪定几乎取代了齐拉西，成为毒贩首选的掺假剂。
根据PA Groundhogs的声明，自2024年1月以来，美托咪定在检测到的非法芬太尼样本中占比达到89%。
“反应性的药物列管，最多只是一场无尽的‘打地鼠’游戏，不考虑非法药物交易市场的历史韧性，反而为吸毒者和投入物质使用领域的专业人士，包括研究人员、医生、治疗提供者等，创造了一个更加敌对的环境，”声明中提到。
图片源于：https://www.phillyvoice.com/medetomidine-controlled-substance-pennsylvania-addiction-crisis-philadelphia/
