近年来，大麻在我们的生活中变得无处不在。从药房到派对，从疼痛诊所到政治演讲，许多人使用大麻来改善睡眠、放松身心或缓解疼痛。它被一些人视为药物的自然替代品。
然而，随着世界对大麻的接受度不断提高，心脏病医生却发现了一项令人担忧的新趋势。根据发表在《Heart》杂志上的一项新研究，分析了超过4.32亿人的数据，揭示了大麻使用与心脏病的明显联系。
研究表明，大麻使用者心脏病发作、中风甚至死于心脏病的风险显著增加。
强效大麻的使用增加
在美国超过一半的州以及一些欧洲国家（例如法国），医生可以将大麻作为药物给病人开处方，但用于娱乐目的仍属非法。尽管如此，许多年轻人在法国仍大量使用大麻。德国最近更改了法律，并计划于2024年4月允许人们合法使用大麻。
如今，越来越多的人使用大麻，而且他们所使用的大麻产品比以往更强效。现代大麻的四氢大麻酚（THC）含量更高，这意味着对大脑和身体——特别是心脏的影响更为显著。
大麻与心脏问题的联系
研究人员分析了3012项相关研究，其中有24项专注于大麻与重大心脏问题之间的联系。
分析结果显示，大麻使用者心脏病发作的风险提高了29%，中风风险提高了20%，死于心脏病的风险则增加了超过两倍。
定期使用增加中风风险
不同研究中中风风险的结果并不相同，一些研究没有发现强烈关联，特别是在偶尔使用大麻的人群中。然而，当研究者重点关注重度使用者或年轻成年人时，风险变得更加明显。
在澳大利亚的一项研究中，发现每周使用大麻的人中风或小中风的几率几乎是普通人的五倍。美国一项医院数据库的研究也发现，特别是在25到34岁的人群中，风险有所增加。
这些结果表明，偶尔使用大麻可能并非一个重大风险信号，但定期使用，尤其是在年轻时期，风险开始显著增加。
大麻与心脏病发作的关联
研究显示，15到22岁的大麻使用者心脏病发作的风险增加36%。另一项研究发现，每周使用大麻一次以上的人心脏病发作的可能性超过两倍。
这一发现是在控制了烟草、可卡因和其他药物影响后得出的。在一项法国医院的研究中，大麻被认定为心脏病发作的最强预测因素，甚至比可卡因的影响还要严重。
这并不是我们通常听到的大麻宣传，但这些数字的真实反映显然更为重要。
心脏病相关死亡风险更高
研究还调查了致命心血管事件的风险。一项研究发现，那些在经历心脏病发作期间使用大麻的年轻患者更有可能死亡。即使在控制了吸烟和其他健康状况后，这一联系依然存在。
另一项在美国进行的研究证实，大麻使用者死于心脏相关原因的几率大大增加。似乎竟然在2024年英国的一项研究中揭示了一个令人意外的方面：重度使用大麻的女性面临比男性更高的心脏相关死亡风险。
大麻的潜在益处
尽管存在如此多的心脏病风险，大麻的医用效益也不可小觑。在适当的医疗指导下，大麻展现出多种已知的医疗益处。
例如，对于慢性疼痛的管理，大麻具有显著的效果，很多患者都借助于大麻治疗获得了缓解。像关节炎、肌肉萎缩症或神经性损伤等疾病患者，通常可以通过大麻基治疗取得良好的效果。
大麻的化合物（主要是THC和CBD）能与人体的内源性大麻素系统相互作用，减轻疼痛信号和炎症。
医疗大麻还帮助癌症患者缓解由化疗引起的恶心和呕吐，并在某些情况下能刺激那些由于疾病而食欲不振的人进食。
此外，医生也通过大麻帮助神经系统疾病患者。在某些类型的癫痫疾病，尤其是儿童患者中，基于CBD的药物能够减少癫痫发作的次数和严重程度。
这些案例显示，当大麻在合适的情况下使用时，能够为患者提供切实可行并有时改变生活的益处，令人们更容易忽视伴随使用大麻而来的总体健康影响。
专家倡导大麻使用的警示
“需要把大麻纳入心血管疾病预防的框架中，同时也要将心血管疾病预防纳入到大麻市场的监管中。”研究人员教授Stanton Glantz 和 Dr. Lynn Silver指出。
专家强调，如今的大麻与以往不同，它包括强效浓缩剂、合成版本以及多种可食用和可吸入的形式。这些新的形式可能带来的风险超出了传统大麻的危险程度。
“如何评估这些变化对心血管风险的影响，”他们表示， “需要明确分辨出风险是来自大麻化合物本身，还是来自于烟雾颗粒、萜烯或其他成分。”
“具体来说，大麻应该像烟草一样被对待：不应该被刑事化，但应被劝阻，同时保护旁观者免受二手烟的影响。”
因此，医生在处理心脏病患者时应询问他们的使用情况。对于定期使用大麻的人来说，是时候重新思考其无害的观念了。
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