近期的一项重大研究显示，特定的饮食选择可能对女性糖尿病患者产生深远影响，这项研究揭示了饮食习惯的改变有助于减肥，甚至可能实现长期的糖尿病缓解。
这项研究由诺丁汉大学生命科学学院进行，结果表明一个特定的习惯可以显著提升女性患糖尿病患者的胰岛素抵抗，持续减重，甚至改善甘油三酯水平（即胆固醇）。
那么，是什么样的饮食转变带来了如此显著的效果呢？一位内分泌学专家对此进行了详细解释。
究竟是哪种饮食转变可能对女性糖尿病患者产生重大影响？
让人惊讶的是，将饮料从减肥汽水换成水，可能会为女性患2型糖尿病带来巨大的改变。
研究者观察了81名体重超标或肥胖的女性糖尿病患者，研究历时18个月，参与者参与了一个减重管理项目。研究中参与者定期饮用减肥汽水，随机选择的案例继续每周在午餐后饮用五次减肥汽水，或将其替换为水。减重项目持续了六个月，而整个管理项目的时间长达一年。
根据美国糖尿病协会的数据，研究结束时，饮用水的参与者中有90%实现了糖尿病的缓解，而饮用减肥汽水的女性中仅有45%达到了缓解。这组饮水的人在身体质量指数（BMI）、空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗、餐后血糖水平及胆固醇水平等多方面的改善也显著。
内分泌学医师及该研究的首席作者Dr. Hamid R. Farshchi在声明中表示：“这些发现挑战了美国普遍的一个观念，即饮用减肥饮料对控制体重和血糖没有潜在的负面影响。然而，考虑到水组的参与者中大多数实现了糖尿病缓解，我们的研究强调了在有效的糖尿病和体重管理中推广水的重要性，而不仅仅是低热量替代品。这是一个小的转变，却有可能对长期健康结果产生重大影响。”
专家一致认为，饮用水代替减肥饮料有许多好处，但是，饮用减肥汽水的某些负面影响，可能并不完全因为饮料本身，而可能与饮用它们时的行为相关联。
Montefiore Einstein糖尿病专家Dr. Edwin A. Torres博士表示：“水是代谢中性且无添加剂的，且与更健康的生活方式保持一致。减肥汽水通常和高热量、精制的食品一起消费，而水则往往与锻炼等健康行为相结合。”
“例如，很少有人在散步或锻炼之后选择饮用减肥汽水。这种行为背景可能影响临床结果。这项研究同样发现，饮水组在BMI、空腹血糖、胰岛素水平和甘油三酯方面的结果更好。”
Dr. Mireille Serle博士指出：“研究表明，非营养甜味剂可能导致在摄入葡萄糖负荷后升高的血糖和胰岛素水平。然而，另一些研究发现，人工甜味剂与 glucose 代谢之间没有关联。人工甜味剂可能还影响大脑。最近的一项研究显示，当碳水化合物与减肥汽水一起消费时，大脑对甜味的反应会发生变化。”
虽然并非所有研究的结果都有相同的可靠性，Dr. Torres认为这项研究是有希望的。
他说：“这是一项做得很好的研究，采用了正确的方法。结果引人注目，但为了加强临床指导，我们需要更大规模的研究和更长时间的跟踪，以确定这些利益是否能够持续。同时，我们还需要更好地理解减肥汽水消费如何影响新陈代谢结果和糖尿病风险的机制。”
水是否真的比减肥汽水更好？
一般来说是这样的，专家们告诉《Parade》杂志，特别是对于2型糖尿病患者来说。
Dr. Serle表示：“减肥汽水提供了甜味而没有热量。这听起来像是对有甜食欲望者的解决方案，但频繁消费可能会有负面健康影响。减肥汽水中的非营养甜味剂在与富含碳水化合物的食物一起消费时，可能会触发大脑反应，从而导致过量进食。搭配水果来满足甜味的同时，建议满足口渴时喝水。”
Dr. Torres同样表示：“水仍然是金标准。它是代谢中性的，无添加剂，并与更健康的饮食模式相关联。虽然减肥汽水对某些人而言可能有帮助，但水确实是2型糖尿病患者的长期优选。这验证了我们在临床和文化上所观察到的事实。将水作为首选饮品的推广，是糖尿病护理中一个简单而强有力的干预措施。”
Dr. Torres进一步指出：“尽管减肥汽水不含热量，但研究已将其与肥胖、心血管疾病和胰岛素敏感性下降的风险增加关联起来。”
不过，这些关联的原因尚不清楚。“机制上，如果热量摄入相等，很难解释这样显著的临床差异为何会存在。”Dr. Torres指出。“减肥汽水通过影响食欲或食物偏好间接增加热量摄入的理论仍未得到验证，同时减肥汽水也可能以尚未完全了解的方式影响甜食欲望、肠道微生物群和新陈代谢途径。”
减肥汽水和饮料是否还有好处？
尽管如此，并不意味着你需要为喝饮料感到内疚。“饮用减肥汽水作为从含糖饮料转变的步骤，有助于减少立即的糖和热量摄入，并减缓餐后血糖的上升。”Dr. Torres指出：“对许多人来说，这成为管理碳水化合物和热量消费的过渡工具。”
尽管如此，水仍然是更好的选择。“美国糖尿病协会的研究报告表明，将减肥汽水替换为水将带来更大的益处。”他说：“水组女性减重更多（6.82公斤对4.85公斤），且糖尿病缓解率是前者的两倍（90%对45%）。所以，尽管减肥汽水能减少额外的糖摄入，但却无法提供水所带来的全面新陈代谢益处。”
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