特朗普政府已经推迟并可能取消约1.4亿美元用于芬太尼_OVD_反应措施的补助款，相关信息来自四位熟悉此过程的疾病控制与预防中心（CDC）工作人员。
这些工作人员在与NPR交流时要求匿名，表示他们没有权限公开表达担忧，并且担心如果被识别会遭到特朗普政府的报复。
一位CDC工作人员表示：“这些都是关乎生命的问题。”他负责管理的补助项目被称为过量数据行动计划（Overdose Data To Action，简称OD2A）。“延迟通知本身就可能引发裁员和项目停顿的连锁反应。这将真正开始一个难以恢复的恶性循环。”
在全美范围内，正在努力降低芬太尼、甲基安非他命等药物过量死亡的州和地方公共卫生部门将这些资金视为其努力的关键。
上一次发生重大国家级的成瘾医疗中断是在COVID-19疫情期间，那时药物死亡人数飙升。
“OD2A资金是我们所看到的过量死亡人数减少的重要组成部分，”大城市卫生联盟（Big Cities Health Coalition）执行董事Chrissie Juliano表示，该组织包括35个城市公共卫生部门。
“任何资金水平的变化都将是灾难性的，并会让我们倒退，”她说。
当前被扣留的资金占国会为OD2A项目分配的资金的大约一半，该项目支持49个州、哥伦比亚特区，以及数十个城市、县和领地的芬太尼应对工作。
NPR向CDC、美国卫生与公共服务部和白宫国家毒品政策办公室请求评论关于潜在的OD2A削减，但特朗普政府官员尚未回应。
CDC工作人员表示，这一资金中断似乎是由于特朗普政府的政府效率部（Department of Government Efficiency，DOGE）节流努力以及管理与预算办公室（Office of Management and Budget，OMB）之间的官僚混乱造成的，后者正在审查OD2A补助款。
“当你开始进行这种削减时，这就是结果，”CDC的一名员工在接受NPR采访时说。
另一位CDC工作人员分享了在7月10日会议期间记录的细节，会上CDC领导层对OD2A未来资金表示不确定。
根据当时的笔记，CDC领导表示：“我们不能保证所有资金都会到位。这是一个程序性问题，给各地实施该项目造成了真正的问题。”
另外两名CDC工作人员也在匿名的情况下向NPR确认了资金延迟，并一致表示补助审查过程可能导致资金被完全扣留。
“我们正在切割到肌肉和骨骼。”
根据全美公共卫生官员的报告，许多戒毒和药物过量项目将在9月1日之前结束当前的OD2A资助周期。
在缺乏新资金承诺的情况下，许多努力应对致命的芬太尼危机的公共卫生部门表示他们已经暂停了新的支出。
面对临近的截止日期，佛蒙特州公共卫生部在与NPR共享的声明中表示，关于这笔资金仍然存在“很多不确定性”。
声明指出，佛蒙特州的官员被CDC警告OD2A资金将受到延迟，可能会被削减。佛蒙特州已经暂停支出，直到对这笔资金的未来有更多明确的信息。
在拜登政府任内，国会和联邦政府对日益增加的芬太尼死亡人数作出了反应，通过增加对药物治疗和成瘾健康的支出，包括OD2A项目的扩展。大多数专家认为，这种两党努力有助于在2023年开始显著降低过量死亡人数。
根据CDC的最新临时数据，在截至1月的12个月期间，约有82,000人因药物过量而死亡。
在2023年8月，在芬太尼危机高峰时期，12个月的报告显示有超过114,000起致命过量事件。
许多公共卫生专家告诉NPR，他们担心特朗普政府的举措可能会撕裂国家新扩大的药物治疗安全网，正当它在帮助降低芬太尼造成的伤亡人数时。
三名CDC消息来源向NPR表示，补助款的干扰还可能会削弱联邦资助的各州和地方监测系统，这些系统用于检测在非法街头毒品供应中出现的新毒素和高度上瘾物质。
斯坦福大学的毒品政策研究员Keith Humphreys表示，削减全国范围内的街头毒品监测项目将使公众面临风险。
“我们正在不断地将自己推向黑暗之中。”Humphreys说。“毒品供应总是在变化。如果公共卫生官员不知道毒品中含有什么，他们就无法提醒公众。”
Humphreys指出，特朗普团队已经解雇了一支追踪美国人药物使用情况的研究团队，该团队已进行了50年的数据收集，而许多前线的成瘾护理提供者将其视为至关重要。
根据Humphreys的说法，特朗普政府改行了一系列威胁更广泛成瘾护理系统的举措，包括大规模解雇联邦成瘾研究人员和即将解散精神健康和药物滥用服务管理局。
“我们正在切割到肌肉和骨骼，”Humphreys说。“前线的问号是我如何将纳洛酮带到人们身边？我如何将人们带入治疗？随着每个项目的削减，我们变得愈发绝望。”
纳洛酮，又称Narcan，是一种可逆转阿片类药物过量的药物。在拜登政府实施的监管和资金变化后，它变得更为普遍。
OD2A资金的中断还紧随特朗普总统本月早些时候通过的预算计划，该计划包括对医疗补助的深度削减，医疗补助是资助美国大多数酒精和药物成瘾治疗的政府保险项目。
早在7月发布的研究估计，美国多达156,000名对芬太尼和其他阿片类药物上瘾的人可能会失去访问有效医疗治疗（如美沙酮和美国产物）的机会。
“模拟数据显示，由于保险覆盖的丧失，我们将会看到大约1,000例额外的致命过量事件。”波士顿大学的医师和成瘾研究员Benjamin Linas博士表示，他是该研究的共同作者。
“感觉就像我们正要放弃在刚刚开始取得进展的时刻。”
一些公共卫生部门表示希望OD2A资金能够及时到位。
“CDC领导在上周的补助接受者会议中警告我们MOOD资金可能的削减或延迟，”波士顿公共卫生委员会的主任Bisola Ojikutu博士在一份声明中对NPR表示。“我们尚未收到正式通知，但正在评估潜在影响。”
DOGE介入时CDC在等待
所有接受NPR采访的CDC工作人员都表示，特朗普政府和共和党立法者对通过OD2A补助资金支持的过量预防项目表示了广泛的政策支持。
但是，他们还表示，CDC、HHS、OMB和DOGE之间日益不透明的预算审查程序使得补助发放过程遭到了滞后。
共享的7月10日会议笔记显示，CDC领导对DOGE审查补助的“标准”感到困惑，并对DOGE工作人员所扮演的更广泛角色表示不安。
一位CDC工作人员告诉NPR：“我们没有头绪他们在寻找什么。”当被问及CDC内部是否对DOGE团队具备及时评估这些补助项目所需的医学知识和专业知识有信心时，该CDC工作人员回答：“绝对没有。”
图片源于：npr
