特朗普政府下CDC可能面临的变化

图片源于:https://www.wabe.org/how-the-atlanta-based-cdc-could-change-under-the-next-trump-administration/

亚特兰大消息,位于亚特兰大的疾病控制与预防中心(CDC)在特朗普政府的下一次任期可能会经历重大变革。

该机构在应对新冠疫情期间的一些措施,包括对口罩的推荐、备受争议的旅行限制以及对学校指导方针的争论,招致了批评和反弹。

然而,CDC庞大的使命在新的特朗普政府下可能会有大幅调整。众议院的共和党人已呼吁削减CDC的预算,而前特朗普政府官员则建议以重新结构化该机构的方式来削弱其影响力。

自78年前成立以来,疾病控制与预防中心的任务从应对疟疾发展为保护几乎所有美国人健康的机构。

在疫情期间,不同党派之间对CDC的信任差距显著。根据2021年早些时候由NPR、哈佛大学公共卫生学院和罗伯特·伍德·约翰逊基金会进行的一项调查,只有27%的共和党人对CDC有“很大程度”或“相当多”的信任,而民主党的这一比例为76%。

对此,作为首次,总统提名的CDC主任将需要经过参议院确认。这一改变是共和党议员推动的,并于2023年成为法律。

特朗普当选总统时在竞选中对CDC鲜有评论,但其顾问,如著名疫苗怀疑主义者罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.),一直推动国家在疫苗、科学和公共卫生方面的转变。

特朗普于周四宣布任命肯尼迪为卫生与公众服务部(HHS)负责人,HHS管理CDC、国家卫生研究院和食品药品管理局。

特朗普过渡团队尚未宣布CDC主任的任命。

新的政府有广泛的变革余地。

据非营利性研究机构KFF的高级副总裁詹妮弗·凯茨(Jennifer Kates)表示:“一个政府在组织形式、重心转变方面都有很大的自由度,他们并不需要国会的支持。”

新的CDC领导层将对该机构核心职能产生广泛影响,包括制定全国的疫苗指引以及决定收集哪些数据、如何共享数据。

凯茨表示:“新政府将拥有很多自由来决定CDC希望扮演什么角色。”

在回应电子邮件询问该机构未来的问题时,CDC主任曼迪·科恩(Mandy Cohen)表示:“我不希望回到以前的状况,让儿童或成年人遭受痛苦或失去生命,以提醒我们疫苗有效,因此我非常担忧。”

“来自有影响力或权力来源的任何错误信息都令人担忧。”

CDC建议的政策由各州和地方当局决定是否采纳。

该机构的很多影响力依赖于其声誉,而在新冠疫情期间,这一声誉受到打击。CDC在早期检测中犯了错误,发布的指导方针让许多人感到困惑或不满。

在上一个特朗普政府期间,还出现了政治干预的情况。

美国公共卫生协会的执行董事乔治·本杰明(Georges Benjamin)表示:“比如,政治顾问进入他们的网站并未经许可修改信息,试图干扰CDC的周刊(MMWR)发布。”

本杰明还指出,CDC的员工在气候变化等话题上自我审查,因为他们认为特朗普政府不会支持这些问题。“真正的挑战在于,政府是否会以公正的方式行事,允许该机构在没有政治干预的情况下工作。”

CDC的预算削减将给地方卫生部门带来压力。

众议院共和党人一直在推动削减CDC的预算,削减某些项目。

这些影响将直接推及州和地方当局及社区团体,而这些团体约占CDC资金的70%。

根据美国公共卫生协会的数据,“当他们削减联邦层面的资金时,就是在削减地方社区的资金,”本杰明如是说。“地方当选官员和他们的立法会议将不得不弥补这一差额,或者让人们失业。”

前特朗普政府的官员建议重组CDC,可能将其分为两个部分:一部分负责数据收集,另一部分负责政策建议,或者将该机构的范围缩小到仅包括传染病。

包括在前特朗普、布什和里根政府任职的几位前CDC主任在STAT News的一篇社论中称,削减CDC的建议是“灾难的处方”。

前奥巴马政府CDC主任汤姆·弗里登(Tom Frieden)表示:“这些建议将使CDC空心化,导致人们失去生命,浪费金钱。”

“这些只是反而让美国的健康状况变坏。”弗里登表示,导致美国人寿命降低的威胁“不仅仅是传染病,还有癌症、环境风险、伤害等,例如心脏疾病和意外事故,包括药物过量。”

“如果这些变革真的发生,我们将不得不进一步依靠地方和州的卫生部门,作为对抗可能施行的有害政策的屏障——即便它们的资源可能被削减。” former纽约市健康专员戴夫·乔克斯基(Dave Chokshi)表示。