图片源于:https://www.kqed.org/news/12014887/sf-report-offers-zurich-style-overdose-prevention-plan
UCSF成瘾专家Daniel Ciccarone研究了全球包括苏黎世在内的安全消费场所。他表示,这份报告为城市在危机时期提供了“理性且清晰的政策分析”。
“这份报告的美妙之处在于,它为我们提供了检查基于证据的方法并推动城市前进的机会,”他说。“没有好的‘B计划’。依赖警察干预是不可持续的,而用贿赂或威胁来促使人们接受治疗也没有效果。”
旧金山与苏黎世的实施存在几种差异,包括瑞士城市约为旧金山的一半,拥有更少的无家可归者,以及更多法律上可获得的药物辅助治疗选择。
受到苏黎世成功的启发,Preston请求市预算与立法分析办公室制作了一份关于旧金山如何复制该成功的报告。
“我们是否需要完全按苏黎世做的一切来做?不需要。但其四大支柱方法的决定性特征是,各相关部门在每一支柱上都在协同工作,”他说。“他们不仅仅是为了应对危机而进行短期的‘创伤处理’。他们实际上有长短期的成功计划,而这正是本市所缺乏的。”
报告的首要建议是要求所有负责处理过量问题的部门进行协调——这一看似简单的任务,在当前的过量危机中却是市政府所苦苦挣扎的。例如,当市政府在2022年开放一个临时的过量预防中心时,警方对一些携带该地点提供的公共资助的危害减少用品的吸毒者罚款。
当选市长Daniel Lurie计划在他2024年1月上任时宣布芬太尼危机的紧急状态,Preston表示这可能为实施报告的建议提供机会。
然而,目前尚不清楚新任市长将如何利用紧急权力。Lurie以增加药物治疗可用性、改善行为健康干预措施和创造更多支持住房为竞选平台,并计划对首次吸毒者使用脚镣。
“我正在与当选市长Lurie安排会议,讨论这一问题,”Preston说。“需要发生文化转变,但这一切都是可以做到的。而且,目前的问题是我们并没有追求统一的方法来解决这一危机。”
Lurie并不是第一个宣布紧急状态的人,这种状态使城市能够绕过某些官僚步骤,释放和引导急需的资源。2021年12月,市长London Breed在Tenderloin区宣布了紧急状态,该地区的过量死亡率全市最高。这使得Breed能够请求联邦执法机构来帮助减缓芬太尼流入城市的速度并逮捕毒贩。
在她的紧急命令下,城市在2022年临时开放了一个安全消费场所,名为Tenderloin Center,这是一个医疗监督的空间,让毒品用户能够走出街头并享用免费餐食、淋浴及其他基本需求。每天有超过300人光顾该中心,医疗专业人员现场逆转了100%的过量事件。
该安全消费场所原本是计划暂时性的,经过约10个月后因当地商界对门前长队的公开批评而关闭。
同年,旧金山发布了一项过量预防计划,计划在全市的多个健康中心中开设替代中心。然而,目前,开设这些中心的努力仍处于停滞状态,因对特朗普总统连任的预期,政治意愿已经减弱。