美国卫生部门近日宣布,取消了针对健康儿童和健康孕妇接种COVID-19疫苗的长期建议,这一变化引发了广泛的关注与讨论。
美国卫生与公共服务部在社交媒体X上发布了这一信息,明确表示:”COVID-19疫苗不推荐用于孕妇,健康儿童也不推荐接种该疫苗。”
尽管健康官员在正式文件中对孕妇接种疫苗未提供明确指引,但建议家长在为儿童接种疫苗前与医疗提供者进行咨询。
这一决定虽引发争议,但仍将要求保险公司为希望接种疫苗的儿童支付相关费用。
美国疾病控制与预防中心(CDC)在周四更新了其网站的疫苗指南,反映出这一新的政策。
关于保险的问题,目前尚不明确保险公司是否仍需根据联邦法律支付孕妇的疫苗接种费用。
在这一变化中,有些医生和专业组织对此表示担忧,认为没有新的证据支持改变对健康孕妇和儿童接种COVID疫苗的建议。
美国妇产科医师学会在声明中指出,这一决定可能会导致患者、提供者以及支付者之间的进一步困惑。
在本周初,该组织的会长斯蒂文·弗莱希曼博士表示,当前没有科学证据表明孕妇不应接种COVID疫苗,而接种疫苗对孕妇及其出生后的婴儿均有保护作用。
他还强调,怀孕期间感染COVID的风险可能会很严重。
美国儿科学会的会长苏珊·克雷斯利博士也对该决定表示批评,认为这一变更的过程充满了“矛盾和困惑”,且未能解释制定这一结论所依据的证据。
克雷斯利强调,很多家庭认为COVID疫苗仍是保护儿童和家庭免受该疾病及其并发症的重要方式,包括长期COVID。
一些专家指出,特朗普政府应等待来自CDC疫苗接种建议委员会的建议,该委员会通常会为CDC提供关于疫苗接种的指导,预计计划在六月底召开会议。
在加利福尼亚州,公共卫生部门支持将COVID-19疫苗提供给所有希望接种的6个月以上人群。
CDC最近的决策是在领导层流失和缺乏代行局长的背景下做出的,通常CDC局长将在医疗专家的建议下最终决定疫苗推荐。
即使在CDC的长期建议中,儿童和孕妇的疫苗接种率仍相对较低。根据CDC的数据,截至4月底,只有13%的儿童和14.4%的孕妇接种了最新更新的COVID-19疫苗,而总体成人接种率为23%。
CDC预计,自10月以来,COVID相关的死亡人数在31,000到50,000之间,住院人数在270,000到430,000之间。
关于新疫苗的推荐,CDC在其儿童免疫接种计划中表示:健康儿童(6个月至17岁)接种COVID疫苗的决定现在应由“共享临床决策”驱动,也就是说需在医疗提供者和患者或其监护人之间进行信息沟通。
CDC表示,如果父母希望为他们的孩子接种疫苗,年龄在6个月及以上的儿童可以在医疗提供者的临床判断以及个人偏好和情况的基础上接种COVID-19疫苗。
健康与人类服务部的疫苗持怀疑态度的秘书长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 在周二发布的一段视频中质疑儿童反复接种疫苗的临床数据的缺乏。
然而,CDC员工此前的报告显示,通常情况下,接种更新的疫苗对儿童和成人在COVID疾病相关的急诊室和紧急护理访问提供额外保护。
来自UC旧金山的传染病专家彼得·钦洪博士表示,他希望CDC能保留更广泛的建议,即所有6个月以上的人均需接种更新的疫苗。
他认为,这样更简单,且没有新的数据表明儿童不应接种更新的COVID疫苗。
钦洪还提到,涉及“共享决策”的建议非常模糊,可能导致疫苗接种率下降。
克雷斯利则指出,基于共享临床决策的模型实施起来存在困难,因为缺乏医生和家庭之间对话的明确指导。她强调,医生和家庭需要直接、基于证据的指导,而不是模糊、不切实际的框架。
有专家担心,CDC的决定将导致联邦要求保险公司覆盖健康儿童COVID-19疫苗接种的要求被取消,而接种疫苗的自付费用可能高达200美元。
尽管如此,CDC最终宣布的决定保留了COVID-19疫苗在儿童免疫接种计划中的位置,这意味着保险将为健康儿童的疫苗接种费用负责。
美国儿科学会在一份声明中指出:这意味着健康儿童接种疫苗的费用将会被覆盖。
关于医院及保险公司对此变化的响应,目前还有一些未解的问题。
一些疫苗提供者是否会开始要求健康儿童和孕妇出示医生证明才能接种?儿童和孕妇在药店接种疫苗是否会更困难?
CVS药房在一项声明中表示,他们”遵循联邦指南和州法律进行疫苗接种,并在监控政府可能对疫苗资格所做的任何变更。”
拥有CVS的保险公司Aetna也在关注联邦官员对COVID-19疫苗资格所做的变更,并将评估是否需要进行覆盖调整。
加利福尼亚蓝盾保险公司表示,他们将不会更改COVID-19疫苗的覆盖政策。
“尽管最近对健康儿童和孕妇COVID-19疫苗的联邦政策发生了变化,蓝盾保险公司将继续为所有符合条件的成员覆盖COVID-19疫苗。”该保险公司在声明中说。
“接种与否的决定在我们的成员与医疗提供者之间进行,蓝盾并不要求事先授权。”
根据加利福尼亚州法律,受州医疗管理局监管的健康计划必须在不要求事先授权的情况下覆盖COVID-19疫苗,这些服务如果消费者从其健康计划的网络中的提供者处获取,他们将不会支付任何费用。”
图片源于:https://www.latimes.com/world-nation/story/2025-05-31/cdc-radically-changes-its-covid-vaccine-recommendations-heres-what-you-need-to-know