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一项研究在南非的25个地点和乌干达的三个地点招募了5300名年龄在16至25岁的女性和青少年女孩。
该研究比较了每年两次注射的lenacapavir用于预防HIV感染的安全性和有效性,与Gilead生产的两个其他药物Descovy和Truvada的效果,这两种药物是每日服用的药丸。
Descovy和Truvada已获得FDA批准用于预防HIV感染,被称为“PrEP”或暴露前预防治疗。
lenacapavir研究的结果显示,在2134名女性中没有HIV感染病例。
而在Descovy和Truvada组中,研究结束时仍有少数女性检测为阳性。
这是因为对于这两种药物来说,用户需要每天按时服用,以达到100%的预防效果,而显然这并没有做到。
研究指出,Descovy和Truvada组的药物依从性较低。
根据无国界医生组织的报告,Descovy和Truvada是FDA批准用于PrEP治疗的三种药物中的两种。
与lenacapavir类似,第三种药物Apretude也是一种注射剂,效果显著,但由于大多数保险不支付其费用,使用率不高。
该药物的费用约为每年22000美元。
令人振奋的是,注射剂有潜力帮助亚特兰大应对HIV危机。
但药物的高价格意味着获取并不总是公平。
亚特兰大正义影响健康中心的艾滋病终结运动负责人Justin C. Smith表示:“与所有形式的PrEP一样,挑战在于确保那些最有可能受益的社区能够获得这一强大的HIV预防工具。”
全球每年约有130万例新的HIV感染,女性和女孩占其中的44%。
根据CDC的数据,亚特兰大都被指为美国HIV感染率第三高的城市。
多年来,该数字一直很高,且负担并不均衡:2021年74%的新HIV病例发生在黑人人口中。
虽然lenacapavir在顺性女性和女孩中的成功是显著的,但需要在其他群体中重新验证其效果。
CUNY公共卫生与健康政策研究生院社区健康与社会科学系的Christian Grov博士表示:“在顺性男性和其他群体(如跨性别女性和男性)中的成功也必须得到验证,才能使该药物获得FDA的PrEP批准。”
“我不清楚它何时可能获得FDA的PrEP批准的时间表,”Grov说。
“我们也需要来自正在研究的其他人群的结果,以便广泛批准是可能的。”
注射HIV预防药物的优势在于人们可以隐秘地获得这些药物,而在需要用药便利性受限的情况下,采取每日服用药物不现实。
乔治亚州立大学公共卫生学院健康政策与行为科学的临床副教授Elizabeth Armstrong-Mensah警告道, “结束乔治亚州的HIV危机不仅仅是将HIV阴性的人群放在每年两次注射的lenacapavir上。”
“虽然这种药物将有助于预防新的HIV病例,但它并不能治愈那些已经感染HIV的人。”
为了实现这一目标,她呼吁加强HIV检测,为所有感染者提供HIV药物的获取,强调使用安全套,并消除与HIV相关的污名。
一个护理障碍是保险公司不愿意支付Apretude这样的注射药物。
自2021年以来,Apretude作为一种可注射的PrEP药物可用,但使用率一直不高。
CUNY实施科学研究所的研究员Alexa D’Angelo表示:“在过去的工作中,我很难找到能够报销注射PrEP的计划。”
“有限的保险覆盖可能会限制注射PrEP的有效性及其保护真正需要帮助的人群的能力。”
Fulton和DeKalb县的居民如希望以注射或药丸形式获得HIV预防药物PrEP,建议通过Grady医院的PrEP程序寻求帮助。
该程序对所有人开放,且没有保险的人可以免费获得护理。
Grady的PrEP项目患者导航员Twala Drayton表示:“我们与每位患者交流,将为他们提供不同的PrEP选择——Truvada,Descovy和注射剂Apretude。”
“我们会根据他们记录的兴趣进行教育评估。”
更多信息和预约请拨打404-616-7737,发送电子邮件至getPrEP@gmh.edu或访问www.gradyhealth.org/get-prep-hiv-prevention-pill/。
在亚特兰大如何获取免费的HIV预防药物(PrEP):
Fulton和DeKalb县居民:
访问: www.gradyhealth.org/get-prep-hiv-prevention-pill/ 预约
拨打:404-616-7737
发送邮件:getPrEP@gmh.edu
或直接到访:亚特兰大格拉迪医院,80 Jesse Hill Jr Drive SE Atlanta, GA 30303
Cobb县居民:
访问: https://cobbanddouglaspublichealth.com/services/hiv/hiv-prevention/
点击 “Make an Appointment ”
向下滚动至性健康服务,点击“PrEP Initiation”
或拨打:770-514-2300
Gwinnett县居民:
访问: https://www.gnrhealth.com/services/community-health/prep/
拨打:与PrEP协调员联系,电话770-339-4283 Ext. 420或我们的HIV项目经理678-442-6897 Ext. 135。