重视骨盆底健康:打破关于骨盆底的五大误区

骨盆底是人体中一个重要却常被忽视或误解的部分。许多人甚至不知道自己有骨盆底。

“我们从来没有真正接受过关于它的教育,”骨盆底疗法专家、作家Sara Reardon博士说,她著有《Floored:每个年龄段女性的骨盆底健康指南》。

“我们对这些肌肉的运作及其正常状态几乎一无所知。”

Reardon博士解释说,骨盆底是一组位于骨盆底部的肌肉,支撑着身体的骨盆器官,包括肠道、膀胱、子宫或前列腺。这些器官反过来又支持脊柱,并在性健康、尿液和粪便的控制中发挥重要作用。

当骨盆底正常运作时,我们往往不会去关注它。然而,一旦它功能不良,“会严重影响功能和生活质量,”斯坦福骨盆健康中心的泌尿科医生Ekene A Enemchukwu博士表示。

一些常见的骨盆底疾病包括尿失禁、粪便失禁、骨盆器官脱垂、骨盆疼痛和性功能障碍。

我们向骨盆健康专家询问了关于骨盆底的最大误区以及如何维护骨盆底健康。

误区一:骨盆底问题是女性问题

“每个人都有骨盆底——男性、女性、儿童,”Reardon博士强调。

女性在妊娠、分娩和更年期等三个主要风险因素方面更容易遭受骨盆底疾病,但男性也常常受到影响。

有骨盆底疾病的男性可能会经历尿失禁、粪便失禁、直肠脱垂(由慢性用力或便秘引起)和由骨盆底肌肉紧张引起的骨盆疼痛,Enemchukwu博士指出。

即使是那些没有经历过妊娠和分娩的人,日常生活的压力和紧张也会对骨盆产生伤害,Duke大学医院的泌尿科医师Cassandra Kisby博士表示。

“骨盆会对我们的环境、情绪和创伤作出反应,”她解释道。“我们在骨盆底承受着压力,这会影响它的功能。”

误区二:骨盆底问题是不可避免的

关于骨盆底健康,人们常犯的一个最大错误是没有区分常见症状与正常症状,Kisby博士表示。

“许多发生在骨盆底的问题是常见的,但并不需要被接受为正常,”她说。

骨盆底问题非常普遍。例如,约有50%的成年女性会经历尿失禁,65岁以上的女性中有75%会经历这一问题。大约75%的女性在性交时会感到疼痛。

“我见过一些女性说:‘我有三个孩子,打喷嚏的时候有时会漏尿,我得换衣服,但这对我这个年龄来说是正常的。’”但这并不一定是正常的,Kisby博士警告说,“我真的敦促患者考虑生活质量以及我们可以做的事情,因为是有治疗选择的。”

误区三:医生会主动询问你的骨盆底健康

患者通常需要在骨盆健康方面为自己辩护。

“医生并未对这些问题进行筛查,”Reardon博士提到。由于骨盆底影响身体的许多系统,因此很难知道该向哪个医生询问。

“我们的医疗体系是如此分割,”Reardon博士说。“有一个医生专注于子宫,一个看结肠,还有一个看膀胱,但没有人关注肌肉,这些正是所有这些问题的交集。”

专门关注这些肌肉的医生是泌尿妇科医生。但Kisby博士指出“许多女性并不知道泌尿妇科医生是什么。”

“我们需要寻找方法提高意识、筛查及获取多学科护理的机会,”Enemchukwu博士表示。“患者不需要默默忍受痛苦。”

误区四:凯格尔运动永远是答案

如果有人听说过骨盆底,就可能听说过凯格尔运动。

这一运动引起了极大的关注,Gwyneth Paltrow的Goop出售多种与凯格尔相关的产品。名人们纷纷炫耀自己的凯格尔锻炼。但根据专家的看法,凯格尔并不是整体健康的终极解决方案。对某些人来说,凯格尔甚至可能适得其反。

凯格尔是一种骨盆底运动,通过收缩骨盆底肌肉以实现“关闭尿道和肛门括约肌并提升整组肌肉”,Reardon博士解释道。

这种运动会缩短和紧绷肌肉。它在分娩后恢复一些力量或解决轻微尿失禁方面可能有帮助。但对于某些人来说,骨盆底问题是由于肌肉已经过度紧张,而凯格尔只会加重症状。

对于骨盆的紧张问题,Reardon博士建议先进行放松练习:“更多的瑜伽式拉伸、呼吸、内部和外部按摩来释放一些紧张,”她说。

但务必先咨询专家。“理想情况下,护理应该是个性化的,并由专业人士指导,”Enemchukwu博士说。

误区五:你只有在年轻的时候才能解决骨盆底问题

在某些情况下,骨盆底损伤可能在发生几年后才显现出来。

“许多女性在分娩时都有一定程度的损伤,初始的体内愈合可能会暂时好转,”Kisby博士解释。但之后,患者可能会在10年或20年后出现更为明显的症状。

幸运的是,专家表示,任何时候开始关注骨盆底健康都不会太晚。

“有些人觉得如果经历了很长时间的症状,他们已经无可救药,”Reardon博士说。“但任何年龄都可以开始关注这些问题,并且可以改善。”

图片源于:https://www.theguardian.com/wellness/2025/may/20/pelvic-floor-myths-physicians-kegels