图片源于:https://www.inquirer.com/opinion/commentary/community-mental-health-mobile-crisis-unit-philadelphia-20240917.html
在2023年7月5日,西费城社区精神健康联盟在查斯特大道上向金塞廷地区的居民分发宣传单。
上个月,市长切裉尔·L·帕克的政府决定终止与西费城社区精神健康联盟的380万美元合同。该非营利组织在过去五十多年里为无保险人士提供心理健康治疗。根据《费城询问者》的报道,这一决定是由于市政府对该非营利组织的治理、失去非营利资格和可能的财务管理不善的担忧。
这笔资金的一部分支持该联盟的移动危机应对单位,该单位派遣经过培训的行为健康服务提供者到现场提供治疗、去危机性行为降级,或为经历心理健康危机的人提供运输服务。去年,该危机应对单位接听了1200个电话,这是西费城和西南费城唯一提供服务的单位。
如果没有来自市政府的资金支持,该单位将停止运作。
其缺席将为这些地区的居民留下严重的护理选择空白,这些居民可能会面临在紧急情况下不请求帮助或冒险拨打警察电话的痛苦选择,而这可能会升级局势,导致危机中的人受伤或死亡。
最近的研究显示,警察并不是心理健康专业人员,也没有能力处理危机中的人。约翰·霍普金斯大学的一项研究发现,23%的警察枪击事件涉及精神健康状况的平民,而67%的危机中枪击事件是致命的。
其他研究显示,在精神健康状况的平民中,黑人被警察杀害的比例高于其他种族。
相比之下,近年来在全国范围内获得关注的非警察危机应对团队表现出显著的有效性。一些城市报告称,只有大约1%的移动危机呼叫需要警察的支援,并且没有记录到危机应对人员的安全问题或受伤情况。这些项目遭遇的主要后勤挑战是缺乏资金。
不提供非警察的心理健康危机应对选项也有可能违反联邦残疾法,正如其他城市所发现的那样。例如,华盛顿特区目前正利用联邦诉讼来解决当地一家非营利组织指控的情况,该组织声称该市在应对精神病危机时使用执法人员而非心理健康提供者的做法违反了美国残疾人法案。
诉讼认为,由于报告身体健康紧急情况的人由经过培训的医疗专业人员而非警察做出回应,因此这构成了对心理健康状况人群的不平等待遇。
2023年2月,美国司法部发表声明确认,华盛顿特区的做法可能构成违反联邦残疾法,并指出几座其他城市的联邦调查发现,派遣警察处理行为健康紧急情况是歧视性和非法的,此外也是有害的和无效的。
去年的城市会议批准了额外的300万美元用于费城的移动危机应对。许多人认为,这一对非警察危机照护的优先考虑是对2020年沃尔特·华莱士被警察枪杀事件的直接反应。华莱士是一名住在西费城的黑人男性,在呼叫911请求心理健康干预后被警方射杀。
去除让危机中的人能够接触到受过训练的心理健康专业人员而不是武装执法人员的选择使费城居民面临被警察伤害的风险,或者完全不寻求帮助的风险。
目前,市政府尚未宣布维持或扩展移动危机服务的计划,这威胁到我们最脆弱社区成员的福祉。 这也标志着帕克政府在处理公共安全问题时逐渐加强执法响应,同时削减或消除社会服务的另一例。
为了投资于公共安全和福祉,帕克政府必须确保移动危机应对单位继续可用于居民。如果无法恢复西费城社区精神健康联盟的资金,市政府必须提供非警察危机应对的即时替代方案,以便护理的连续性不被打断,并与受影响社区的居民进行持续磋商,以更好地理解和满足居民的心理健康需求。
麦克斯·奥斯本是维拉诺瓦大学社会学与犯罪学的助理教授。