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2024年点位计数发现，洛杉矶无家可归者服务机构的数据显示，24%的18岁以上无家可归者自报存在严重心理疾病。
一些批评者认为，该项目获得的参与率低迷显示出政策失败的迹象。但支持者表示，该项目需要更多来自县行为健康部门的时间和努力。
加州州长加文·纽瑟姆（Gavin Newsom）是该新方案的倡导者，他表示为看到“早期成就”而感到自豪，包括全州有约1400人通过关怀法庭或县服务直接获得帮助。
背景介绍：关怀法庭（CARE Court）被承诺作为一个创新的方法，旨在将生活在未接受治疗的严重心理疾病中的数千名加州人带入心理健康专业人士的关怀之下。
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根据县心理健康当局的数据，洛杉矶县参与旨在为生活在严重心理疾病影响下的人员提供法庭主导治疗计划的项目第一年参与人数远低于最初的州预计。
已知为关怀法庭的新项目，承诺能够带来数千名未接受治疗的严重心理疾病加州人得到心理健康专业人士的关怀。
但洛杉矶县心理健康部的数据表明，在项目启动的前六个月，县提交的请愿书数量仅约为预计的16%。从去年12月至11月中旬，洛杉矶高等法院共收到308份请愿书，尽管当局表示预计在该地区会收到大约1900份。
橙县和河滨县的请愿书数量也相对较低，与这些地区潜在的关怀法庭符合条件的人数相比。
“看到非家庭成员能够提出请愿的进展缓慢，令我非常沮丧。”治疗倡导中心（Treatment Advocacy Center）执行主任丽莎·戴利（Lisa Dailey）对LAist表示。尽管如此，戴利对该项目仍抱有希望，认为该项目值得更多的努力。
一些批评者认为，参与人数的减少是一个政策失败的标志。但支持者认为，项目需要更多来自县行为健康部门的时间和努力。
加文·纽瑟姆州长对此新方法的推广表示，自豪看到“早期成就”，其中包括全州约1400人通过关怀法庭或县服务直接获得帮助。
2022年3月，纽瑟姆州长与当地心理健康服务提供者和官员讨论了关怀法庭。讨论在南洛杉矶一处收容大约30名接受心理健康或药物使用治疗的临时住所的设施内进行。
州政府在该项目启动前曾估计，项目每年能帮助7000至12000名加州人。
进展缓慢
关怀法庭允许家庭成员、行为健康工作者、一线急救人员和其他人通过请愿请求法院介入，为生活在严重心理疾病（如精神分裂症）下的人提供自愿护理计划。如果计划失败，该人可能会被送往医院或转介至监护。
在2023年12月1日至2023年11月20日期间，洛杉矶县共提交308份请愿书，远低于州官员预计的约1900份。根据数据，其中28名参与者签署了协议，而只有四名下来到法院期待获得一份法院命令的关怀计划。
一些专家表示，进展缓慢，特别是在一个每晚有成千上万的严重心理疾病患者在街头露宿的县内。
2024年点位计数发现，洛杉矶无家可归者服务机构的数据显示，24%的18岁以上无家可归者自报存在严重心理疾病。
洛杉矶县心理健康部的项目经理马丁·琼斯（Martin Jones）表示，目前约有70名县职员参与关怀法庭的工作。他表示，赢得人们的信任与建立关系需要时间，而仅仅将一个人带到法庭可能需要多名工作人员的努力。
“我们确实看到了一些成功案例，他们告诉我们，如果没有关怀法庭的介入，这些人可能会死在街头。”琼斯说。“如何真正衡量这些故事的价值？我相信这是无法估量的。”
琼斯表示，预计洛杉矶县关怀法庭的第一批毕业生将在明年早些时候出现。
各县关怀法庭的情况
洛杉矶：
请愿书：308
驳回请愿书：89
计划或协议：32
河滨：
请愿书：105
驳回请愿书：24
计划或协议：28
橙县：
请愿书：83（由橙县医疗保健机构接收）
计划或协议：6
‘一个非常狭窄的领域’
对加尔文·巴纳德（Alex V. Barnard）而言，他是书籍《监护：加州强制护理体系内幕》（Conservatorship: Inside California’s System of Coercion and Care for Mental Illness）的作者，低迷的关怀法庭数字显然是可以预见的。
“从一开始，就很清楚这是一个难以接触的项目，会服务于一个非常狭窄的领域，”巴纳德在给LAist的电子邮件中写道。
关怀法庭的资格标准规定，参与者必须被诊断为心理谱系疾病，如精神分裂症。双相情感障碍并不包括在内。此外，标准还规定参与者不能在接受持续治疗。
巴纳德表示，他预测关怀法庭将仍然是心理健康治疗环境中的一小部分，受到最近为“参议院法案43”所知的州法律的影响，该法律扩大了强制治疗的标准。
该法律于2023年10月由纽瑟姆签署，改变了州法，允许那些生活在严重心理疾病或严重药物使用障碍且无法为个人安全或医疗保健提供保障的人被视为“严重残疾”，并可以被强制留置。
巴纳德还质疑，数百万美元的投资是否更应该用在医院和服务上，这些服务在该县仍然不足。
“我们真的不清楚为什么需要法院来促使心理健康部门为心理健康问题的个人提供护理，而不如解决该系统内的融资和优先事项问题。”他说。
‘政策失败’
南加州美国公民自由联盟（ACLU）高级政策分析师伊芙·加罗（Eve Garrow）表示，应将投入到关怀法庭的资金转向社区基础护理。参与人数的低迷是她认为这一努力并未奏效的证据。
“我认为，按照任何标准，目前的关怀法庭都是一项政策失败。”加罗说。“它消耗了宝贵的资源——公共资金——来资助一个根本没有得到使用的法院系统。”
在2022年，40个组织，包括JusticeLA、加州残障权利和ACLU加州行动，签署了一封信，表示该项目将剥夺“精神健康残疾人士对自己生活做出决定的权利”。
加罗表示，她认为关怀法庭是对一个非常现实问题的错误回应：“那些有严重心理健康残疾的人，其中许多人无家可归，生活在没有获得他们所需的护理和服务的情况下。”
在她的经验中，她表示，大多数被提供优质心理健康照护的人会主动接受。
更多时间
然而，其他心理健康政策观察者仍然支持关怀法庭，尽管其最初的发展缓慢。
执行洛杉矶酒精和药物滥用中心街道外展工作的家庭医生苏珊·帕托维（Dr. Susan Partovi）表示，参与人数低迷可能部分是因为心理健康部门需要让更多人了解关怀法庭及其可能帮助到的对象。
“我认为，他们真需要定期宣传这个，因为很难记住。”帕托维补充说，低参与人数让她提醒自己，她可以提交更多请愿。
根据洛杉矶县心理健康部的数据，仅有10份请愿来自于提供者网络。
戴利表示，治之倡导中心认为，县的努力至今部分归咎于该项目第一年“令人失望”的数字。琼斯表示，县正在积极推进，将更多的一线急救人员培训如何提交请愿书及在何种情况下最为适合。洛杉矶县提交的308份请愿书中，仅有22份是由洛杉矶县心理健康部提交的。
绝大多数请愿书来自家庭成员。
“如果没有这种需求，家人们就不会急于尝试将人带入护理。”戴利说。
