上周,美国麻疹病例超过700例,印第安纳州加入了不断增长的活跃疫情州名单,德克萨斯州新增数十例病例,并公布了第三例与麻疹相关的死亡病例。
卫生部长罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)在周四的一次电视内阁会议上声称,麻疹病例在全国范围内呈现平台期,但病毒仍在主要在未接种疫苗的人群中蔓延,美国疾病控制与预防中心已将一个团队重新派往德克萨斯州西部。
截至上周的最新统计,美国的麻疹病例超过了2024年全年病例的两倍,德克萨斯州报告了大部分病例,截至上周共计541例。
德克萨斯州的病例包括两名未接种疫苗的小学生,他们因麻疹相关疾病在疫情中心的西德克萨斯州农村地区去世,这促使肯尼迪本月造访该社区。
第三名死亡者是一名在新墨西哥州的成年患者,亦未接种疫苗。
其他活跃疫情的州包括新墨西哥州、印第安纳州、堪萨斯州、俄亥俄州和俄克拉荷马州,这些州的疫情定义为至少有三个病例。
这一多州疫情确认了卫生专家们的担忧,即病毒会在其他疫苗接种率较低的美国社区扎根,并且传播可能持续一年。
世界卫生组织表示,墨西哥的病例与德克萨斯州的疫情相关联。
麻疹是由一种高度传染性的病毒引起的,属于空气传播,当感染者呼吸、打喷嚏或咳嗽时易于传播。
通过疫苗接种可以预防麻疹,此病在2000年被认为在美国被消灭。
以下是关于美国麻疹疫情的最新情况。
德克萨斯州和新墨西哥州,
德克萨斯州的疫情始于1月下旬。周五,州卫生官员表示,自周二以来新增了36例麻疹病例,使总数达到541例,遍布22个县,其中大部分位于德克萨斯州西部。
在此次疫情中,已有56名德克萨斯州人因病住院。
根据州卫生官员的估计,确诊病例中约有5%仍在传染。
德克萨斯州65%的病例来自加恩斯县(Gaines County),该县人口22,892,是麻疹疫情的发源地,疫情在一个接种率较低的密宗教社区中蔓延。自1月以来,该县记录了355例病例,占该县居民的1%以上。
德克萨斯州最近一名麻疹相关死亡者是一名8岁的儿童。
德克萨斯州卫生官员表示,这名儿童没有潜在健康问题,死于“医生所称的麻疹肺功能衰竭”。
在2月底,一个6岁的儿童也因麻疹在德克萨斯州去世。
新墨西哥州周五宣布新增两例病例,使该州总病例数达到58例。州卫生官员表示,这些病例根据基因检测与德克萨斯州的疫情相关联。
大多数病例发生在利亚县,那里有两人住院,厄迪县有两例,查维斯县有一例。
新墨西哥州于3月6日报告了第一例麻疹相关的成年死亡病例。
堪萨斯州,
堪萨斯州在西南部的八个县确认了32例病例,卫生官员在周三宣布。
其中两个县,包括芬尼县和福特县,是新的疫情区域,也是该州的主要人口中心。
哈斯克尔县病例最多,达八例,斯蒂文斯县七例,基欧瓦县六例,其余县的病例不满五例。
州卫生部门发言人表示,堪萨斯州首例报告病例是在3月13日确认,与德克萨斯州和新墨西哥州的疫情根据基因检测相关。
但卫生官员尚未确定该人是如何感染的。
俄克拉荷马州,
周五,俄克拉荷马州的病例增加了两例,总计达到12例:9例确诊病例和3例可能病例。
卫生部门表示,前两例可能的病例与德克萨斯州西部和新墨西哥州的疫情“相关”。
一名卫生部门发言人表示,塔尔萨县和罗杰斯县确认了麻疹暴露,但未说明哪些县有病例。
俄亥俄州,
截至周四,俄亥俄州卫生部门确认该州有20例麻疹病例:在靠近克利夫兰的阿什塔布拉县有11例,在诺克斯县有7例,其余各在艾伦县和霍姆斯县各一例。
俄亥俄州并不包括非居民在内的病例,州卫生部门的发言人告诉美联社。
诺克斯县的疫情在东中部的俄亥俄州感染了14人,根据县卫生部门发布的新闻发布会,其中7名并非来自俄亥俄州。
2022年,俄亥俄州曾在中部发生麻疹疫情,导致85人感染。
阿什塔布拉县的疫情始于一名与国际旅行者有过接触的未接种疫苗的成年人。
印第安纳州,
印第安纳州在该州东北部的艾伦县确认了六例相互关联的麻疹病例;四名是未接种疫苗的未成年人,两个成年人的疫苗接种状态未知。
艾伦县公共卫生部门周三表示,这些病例与其他疫情没有已知联系。
首例病例在4月7日确认。
其他地区,
阿拉斯加州、阿肯色州、加利福尼亚州、科罗拉多州、佛罗里达州、乔治亚州、夏威夷州、肯塔基州、马里兰州、密歇根州、明尼苏达州、新泽西州、纽约州、宾夕法尼亚州、罗德岛州、田纳西州、佛蒙特州和华盛顿州也报告了麻疹病例。
美国疾病控制与预防中心(CDC)定义三例或以上相关病例为疫区。
截至周五,CDC在2025年已计数七个符合疫情标准的聚集性病例。
在美国,病例和疫情经常源自于国外感染后传播。
这一传播尤其在疫苗接种率低的社区间明显。
2019年,美国记录了1,274例病例,目前2025年CDC的计数为712例。
麻疹疫苗加强针是否必要?
避免麻疹的最佳方法是接种麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗。
建议儿童在12至15个月大时接种第一针,第二针在4至6岁时接种。
如果生活在疫情地区的高风险人群,可能需要考虑接种加强针,
例如与麻疹患者同住的家庭成员或因潜在健康问题而特别容易感染呼吸道疾病的人。
根据CDC的信息,拥有“推定免疫证据”的成年人通常不需要现在接种麻疹疫苗。
这些标准包括早期生活中有充分接种疫苗的书面证明、实验室确认的过往感染或出生于1957年之前。
医生可以订购一种称为MMR抗体滴度的实验室检测来检查麻疹抗体水平,但专家并不总是推荐这种检测,且健康保险计划可能不予覆盖。
如果对免疫力减弱有顾虑,接种另一个MMR疫苗是安全的,CDC表示。
如果有证明显示1960年代接种过活麻疹疫苗的人不需要进行再接种,
但在1968年之前接种过无效的“灭活”麻疹疫苗的人,需用至少一剂疫苗进行补种。
这也包括不知自己接种了哪种疫苗的人。
麻疹的症状是什么?
麻疹首先感染呼吸道,然后在体内传播,导致高热、流鼻涕、咳嗽、红色流泪眼和皮疹。
皮疹通常在出现首个症状后3到5天出现,从面部的平坦红点开始,然后向下扩散到脖子、躯干、手臂、腿和脚。
当皮疹出现时,发烧可能会上升超过104度,CDC表示。
大多数儿童将从麻疹中康复,但感染可能导致严重并发症,例如肺炎、失明、脑肿胀和死亡。
如何治疗麻疹?
目前没有特定的麻疹治疗,医生通常会努力缓解症状、预防并发症并保持患者舒适。
为什么疫苗接种率重要?
在疫苗接种率高于95%的社区中,诸如麻疹等疾病传播会更加困难,这称为群体免疫。
但由于COVID-19大流行,全国儿童疫苗接种率已下降,更多父母声称宗教或个人良知豁免,以使孩子免于接种所需疫苗。
美国在2024年麻疹病例上升,包括在芝加哥的疫情导致60多人感染。
图片源于:https://www.latimes.com/world-nation/story/2025-04-14/us-measles-cases-surpass-700-with-outbreaks-in-six-states-heres-what-to-know