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根据最新的数据显示，合成类阿片类药物（主要是芬太尼）现已导致美国过量死亡人数超过任何其他非法药物。
合成药物是实验室制造的物质，会触发与天然阿片类药物相同的大脑受体。
这是阿片类药物危机的第三波浪潮，第一波是处方药，第二波是海洛因。
虽然这两种药物都具有致命性，但都未导致如合成类阿片那么高的过量死亡人数。
根据疾病控制与预防中心（CDC）的最新临时数据，2024年，合成类阿片类药物在乔治亚州过量死亡案件中占比达63%。
这主要是因为芬太尼及其类似物的效能极高，即使是少量也足以致命。
那么，过量死亡数字如何反映出过去一年执法部门实际收缴的药物呢？
根据美国缉毒局（DEA）亚特兰大分局的报告，甲基苯丙胺仍然是乔治亚州、北卡罗来纳州和南卡罗来纳州最常被查获的药物。
然而，在2024年，该分局的特工们查获的含有非法芬太尼的药丸数量比去年翻了一番以上，约为40,000颗，同时也查获了约600磅的芬太尼粉。
乔治亚州调查局的发言人表示，该机构尚未能提供2024年芬太尼查获的具体数据，因此实际查获的数量可能更高。
“我们现在在中等水平，谢天谢地，”亚特兰大DEA专案组负责人罗伯特·穆菲表示。
“但这仍然是令人震惊的数量。”
穆菲表示，芬太尼的查获主要集中在美墨边境。
2024年，DEA查获了超过5300万颗含有非法芬太尼的药丸。
而前一年，由国家卫生研究院资助的一项研究显示，全国执法部门查获的药丸数量几乎是这一数据的两倍，达到1.15亿颗。
“这是一个绝妙的营销方案，但却是致命的，”穆菲说。“这使得从公共安全立场来看更难以应对。”
从监管的角度看，穆菲表示，因为将非法芬太尼与其他合法药物混合极为简单。
过去几年，州公共卫生机构和执法部门对这一情况发出了警告。
在乔治亚州，非法芬太尼已在假冒药物中被发现，这些药物通常被出售为氟西汀（Xanax）、普瑞巴林（Percocet）等类止痛药。
在上一个立法会议上，乔治亚州立法者投票通过了便于对芬太尼贩卖者和任何未经授权的药片压制器持有者进行刑事化的法案。
对假冒药物的分析往往需要在实验室进行，穆菲表示，任何在街头或非法在线药房购买药物的人“几乎……100%”都在购买含有非法芬太尼的物质。
还有证据表明，芬太尼与其他非法物质混合的情况也在增加，包括可卡因、海洛因、甲基苯丙胺以及一些大麻产品。
最近，芬太尼与动物镇静剂氟西汀（Xylazine）混合所导致的过量和危及生命的皮肤坏死案例也有所增加。
穆菲预测来自国外的合成药物将会增加。
“这将全都是合成药物，”穆菲预测。“它们极为便宜，对贩毒集团而言利润丰厚，组合也是无穷无尽的。”
来自东亚的制造商现在被视为芬太尼供应链的主要供应商，他们为中美洲的贩毒集团提供制造药物所需的化学原料。
在美国施加压力后，中国政府去年底开始加强化学前体市场的监管。
更仔细地看待过量死亡情况
许多从事急救医学、成瘾康复社区的人，以及正处于成瘾中的人都表示，如今的药物供应比以往任何时候都更加危险。
但值得注意的是，多年来，过量死亡人数首次报告下降。
这被归因于纳洛酮的分发和使用增加、对药物辅助治疗的可及性改善，以及对减少危害的接受度提高，这些措施帮助那些使用毒品的人及其朋友延续生命。
埃默里大学公共卫生政策与管理系主任、临床研究员斯蒂芬·帕特里克认为，乔治亚州一年内近18%的过量死亡率下降是“相当显著的”。
然而，他指出，这并不能完全反映我们在应对阿片类药物危机方面的真实情况。
“我认为我的第一反应应该谨慎解读这些数据，”帕特里克表示。
首先，美国每年仍有近100,000人死于过量，并且还有更多的人每天面临物质使用障碍。
而CDC的临时数据实际上还指出，非西班牙裔黑人和非西班牙裔太平洋岛民的过量死亡率有所上升。
处理证据基础的治疗仍然存在障碍。
在某些情况下，找到能够接听电话的提供者非常困难，帕特里克说，这可能仅仅是使得需要帮助的人放弃的一个原因。
其他系统性问题涉及到污名和平价，这些问题影响了已经脆弱的人群，比如怀孕和产后有物质使用障碍的人。
帕特里克表示，他正是在新生儿重症监护病房中接触到阿片类药物危机的。
他目睹了婴儿因戒断症状而出生，并与他们的母亲一起努力使每个人恢复健康。
“我们本可以做得更好；我们可以使进入治疗和实现长期康复变得更加容易，”帕特里克表示。
“我们只是不曾关注特殊人群。”
尽管如此，从死亡率下降的趋势中可以看出，社区正在做很多事情是正确的。
但许多人一致认为，需要联邦和州层面的协调，以保持这一趋势的持续下降。
在今年，乔治亚州将借助在针对主要阿片分销商的诉讼中赢得的资金，启动100多个项目。
在全州范围内，获得资金的组织承诺在康复、治疗、研究、减少危害和预防等领域开展项目。
这是第一轮资金支持，预计未来几年将有更多的资金支持下发。
许多人视这笔资金为看看什么有效以及州可以在哪些方面进行改进的机会。
